Resumen de Detección y Manejo de Pacientes con Estratificación de Muy Alto Riesgo Cardiovascular en la Unidad de Medicina Familiar No 9, del Imss

Carolina Romero Ruiz, Ricardo Vargas Aragon, Guadalupe Aguilar Hernández

• español

  El riesgo cardiovascular muy alto es la probabilidad de más del 10% de desarrollar un evento cardiovascular fatal a 10 años. El control del nivel de colesterol LDL con estatinas a dosis adecuadas es indispensable. Objetivo: Identificar la detección y manejo en pacientes con estratificación de muy alto riesgo cardiovascular en la Unidad de Medicina Familiar No 9, del IMSS. Material y métodos: Estudio transversal, analítico y retrospectivo en 358 pacientes con riesgo cardiovascular muy alto, del 1° de julio al 31 de diciembre del año 2022. Se utilizó el programa CIETmap 2.1 para el análisis de resultados, con estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado para obtener OR e intervalos de confianza al 95%. Resultados: Predominó el sexo femenino (57.8%), promedio de edad 53 años. El riesgo cardiovascular no se encontró plasmado en la nota médica en el 51.1% de los expedientes clínicos, el 92.2% tenía niveles de colesterol LDL fuera de metas terapéuticas, el tratamiento hipolipemiante más frecuente fue atorvastatina 20 mg/día con un 42.2%, sólo el 33.8% de los pacientes tenían tratamiento adecuado de acuerdo con los algoritmos diagnósticos y terapéuticos del IMSS. Conclusiones: No plasmar el riesgo cardiovascular en la nota médica aumenta el riesgo de no establecer un tratamiento farmacológico adecuado y tener niveles de colesterol LDL fuera de metas terapéuticas.

• English

  Very high cardiovascular risk is the probability of more than 10% of developing a fatal cardiovascular event within 10 years. Control of LDL cholesterol level with statins at adequate doses is essential. Objective: Identify the detection and management in patients with very high cardiovascular risk stratification in the Family Medicine Unit No. 9, of the IMSS. Material and methods: Cross-sectional, analytical and retrospective study in 358 patients with very high cardiovascular risk, from July 1 to December 31, 2022. The CIETmap 2.1 program was used for the analysis of results, with descriptive statistics, bivariate analysis. and multivariate to obtain ORs and 95% confidence intervals. Results: Female sex predominated (57.8%), average age 53 years. The cardiovascular risk was not found reflected in the medical note in 51.1% of the clinical records, 92.2% had LDL cholesterol levels outside of therapeutic goals, the most frequent lipid-lowering treatment was atorvastatin 20 mg/day with 42.2%, only 33.8% of patients had adequate treatment according to the diagnostic and therapeutic algorithms of the IMSS. Conclusions: Not recording cardiovascular risk in the medical note increases the risk of not establishing adequate pharmacological treatment and having LDL cholesterol levels outside of therapeutic goals.