Resumen de La tuberculosis infantil: enfoque epidemiologico y nuevas alternativas de diagnóstico

Diego Gutierrez, Aneth Vasquez Michel

• español

  Resumen La tuberculosis (TB) infantil ha sido descuidada estos últimos tiempos, y se ha transformado en una emergencia debido principalmente a la asociación de la enfermedad con el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el incremento de los casos de Tuberculosis multidrogo resistente (TB -MDR). La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su informe 2012 revela que existe 490.000 casos lo que equivale el 6% del total de los casos incidentes. La mayor carga mundial se reporta en Asia y Africa (10 a 20%). 9300 casos se encuentran en la región de las Américas, más de la mitad de estos casos notificados en América del Sur. En la gestión 2012 Bolivia notificó 199 casos en niños de 0 a 14 años, una tasa de incidencia de 10,3 por 100.000 habitantes, considerando a Bolivia, el segundo país con la tasa de incidencia más alta en los países de América. El departamento de La Paz notifico 61 casos de TB infantil, el sexo mas afectado el masculino (59%) y el sexo femenino (41%), El 61% de los casos tiene como epicentro los municipios de Caranavi, La Paz y El Alto con el (61%) del total de los casos. El diagnostico de la TB infantil es difícil, presentan baja incidencia clínica, radiológica y bacteriológica, el antecedente epidemiológicos de contacto, es extremadamente relevante, los enfermos de tuberculosis más contagiosos son los que tienen compromiso pulmonar con baci-loscopias positivas. La confirmación eti-ológica bacteriológica en población pediátrica se logra en menos de 40% de los casos. El Ensayo de Observación Microscópica de Susceptibilidad de Drogas Antituberculosas (MODS) es un método fácil, económico y transferible para el aislamiento de Mycobacterium tuberculosis (MTB), ofreciendo un paso adelante en la capacidad para diagnosticar la enfermedad de la TB en los niños.

• English

  Abstract Tuberculosis (TB) in children has been neglected in recent times and has become an emergency mainly due to the associa-tion of the disease with the Human Immu-nodeficiency Virus (HIV) and the increase of cases of multidrug-resistant tuberculosis (TB - MDR). The World Health Organiza-tion (WHO) in 2012 report reveals thatthere 490,000 cases equivalent to 6% of total inci-dent cases. Most global burden reported in Asia and Africa (10-20%). 9300 cases are in the Region of the Americas, more than half of these cases reported in South America. In 2012 Bolivia management reported 199 cases in children aged 0-14 years old, an inci-dence rate of 10.3 per 100,000 population, considering Bolivia, the second country with the highest incidence rate in the Americas. The department of La Paz notify 61 cases of childhood TB, the more affected the male sex (59%) and females (41%), 61% of the cases its epicenter Caranavi municipalities, La Paz and El Alto with (61%) of all cases. The diagnosis of childhood TB is dif-ficult, have a low incidence of clinical, ra-diological and bacteriological contactthe epidemiological history, is extremely im-portant, the most infectious TB patients are those with smear positive pulmonary in-volvement. The etiological bacteriological confirmation is achieved in pediatric popu-lation less than 40% of cases. Microscopic Observation Trial of Anti-Tuberculosis Drug Susceptibility (MODS) is an easy, economi-cal and transferable for the isolation of Mycobacterium tuberculosis (MTB), offering a step forward in the ability to diagnose TB disease in children.