Síndrome de encefalopatía posterior reversible en el postparto. Estudio de caso

• Villamar Macias, Luis Xavier ^[1] ; Bajaña Quinto , Maricela Carolina ^[2] ; Pinos Calle, Jorge Roberto ^[1] ; Manzano Altamirano, Joao Antonio ^[1]
  1. [1] Hospital Luis Vernaza

     Hospital Luis Vernaza

     Guayaquil, Ecuador

     
  2. [2] Hospital Matilde Hidalgo De Procel
• Localización: Más Vita: Revista de Ciencias de la Salud, ISSN-e 2665-0150, Vol. 2, Nº. 4, 2020 (Ejemplar dedicado a: Octubre - Diciembre), págs. 57-62
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Posterior reversible encephalopathy syndrome in postpartum. Case study
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• Resumen
  • español

    El objetivo del presente ensayo es eva-luar el síndrome de encefalopatía pos-terior reversible en el posparto en una paciente de 22 años, sin antecedentes patológicos personales, antecedentes ginecoobstetricos G(1), C(1), A(0), P(0). Antecedente quirúrgico, cesárea seg-mentaria de 39 semanas de gestación que es referida por presentar cuadro clí-nico de 24 horas posteriores a la cesárea segmentaria con dolor abdominal, vómi-tos y distensión abdominal por lo que es intervenida quirúrgicamente donde reali-zan re-lapartomias para control de daños. Es ingresada a la Unidad de terapia in-tensiva con apoyo ventilatorio y sin apoyo vasopresor. Se le realiza Angioresonan-cia evidenciándose, en secuencia s3DI MC, se identifican las arterias cerebrales anteriores, arterias cerebrales medias, arterias comunicantes posteriores, arteria comunicante anterior y el segmento P1, P2 de la arteria cerebral posterior bilate-ral con diámetros trayectos conservados. Sin embargo, llama la atención la dismi-nución del diámetro de las arterias corti-cales de las arterias cerebrales posterio-res segmento P3 bilateral. Se concluye que el conocimiento del PRES debe ser extenso y de amplia difusión, de modo que todos los actores relacionados con el cuidado de la salud materna identifiquen de forma precoz y oportuna la condición, reducir la morbimortalidad materna y las secuelas neurológicas a largo plazo.

  • English

    The objective of this trial is to evaluate the postpartum reversible posterior encephalopathy syndrome in a 22-year-old patient, with no personal pathological history, gynecologic and obstetric history G(1), C(1), A(0), P (0). Surgical history, segmental cesarean section at 39 weeks of gestation that is referred due to presenting a clinical picture 24 hours after the segmental cesarean section with abdominal pain, vomiting and abdominal distension, for which she underwent surgery where resection was performed. -lapartomias for damage control. She is admitted to the intensive care unit with ventilatory support and without vasopressor support. Angioresonance was performed, showing, in s3DI MC sequence, the anterior cerebral arteries, middle cerebral arteries, posterior communicating arteries, anterior communicating artery and the P1, P2 segment of the bilateral posterior cerebral artery with preserved trajectory diameters were identified. However, the decrease in the diameter of the cortical arteries of the posterior cerebral arteries in the bilateral P3 segment is striking. It is concluded that knowledge of the PRES must be extensive and widely disseminated, so that all actors related to maternal health care identify the condition early and in a timely manner, reduce maternal morbidity and mortality, and long-term neurological sequelae.