Resumen de Extensión palatina de seno maxilar mimetizando una lesión periapical

Jesús Pérez Cautela, Rubén Muñoz Gelvez, Dionelys Barazarte, Daniel Benaim

• español

  La neumatización del seno maxilar es la extensión del mismo hacia el proceso alveolar. Durante el desarrollo, es un acontecimiento fisiológico en el que esta estructura aumenta de volumen y se llena de aire. Los senos maxilares pueden extenderse hacia las regiones anatómicas del hueso maxilar formando prolongaciones, que suelen describirse como extensiones, recesos o divertículos: orbitaria, excavada en el proceso ascendente del maxilar por delante del conducto lacrimonasal, malar o cigomática, alveolar, palatina superior e inferior. La extensión palatina se observa como una excavación ósea a nivel del paladar duro, por debajo de las fosas nasales y en relación a la pared medial del seno maxilar. Se describe un caso de paciente femenina de 16 años de edad que fue remitida para estudio de tomografía computarizada de haz cónico, para la evaluación de una imagen observada en región maxilar derecha en la radiografía panorámica, semejante a una lesión periapical. Se observó en reconstrucciones panorámicas, la extensión alveolar del seno maxilar derecho y presencia de septo intrasinusal que le confería un aspecto lobulado. Los cortes axiales evidenciaron la extensión del seno maxilar en el espesor del paladar duro, localizándose inferiormente al piso de la fosa nasal y palatal a los dientes 14 y 15. El examen tomográfico permitió realizar el diagnóstico definitivo de extensión palatina, descartando la presencia de una lesión intraósea.

   

• English

  Pneumatization  of  the  maxillary  sinus  is  its  extension  towards  the  alveolar  process.  During  development, it is a physiological event in which this structure increases in volume and fills with air. The maxillary sinuses can extend towards the anatomical regions of the maxillary bone forming extensions, which are usually described as recesses or diverticula: orbital, excavated in the ascending process of the maxilla in f ront of the lacrimal duct, malar or zygomatic, alveolar, upper and lower palatal. Palatine extension is observed as a bony excavation at the level of the hard palate, below the nasal fossa and in relation to the medial wall of the maxillary sinus. A case of a 16-year-old female patient is described who was referred for a cone beam computed tomography study to evaluate an image observed in the right maxillary region on the panoramic radiograph, similar to a periapical lesion.  In  panoramic  reconstructions,  the  alveolar  extension  of  the  right  maxillary  sinus  and  the  presence of an intrasinusal septum were observed, giving it a lobulated appearance. The axial views showed the extension of the maxillary sinus in the thickness of the hard palate, locating inferiorly to the floor of the nasal fossa and palatal to teeth 14 and 15. The tomographic examination allowed to make the definitive diagnosis of palatine extension, ruling out the presence of a intraosseous lesion.