Resumen de Fisura radicular visualizada con tomografía computarizada de haz cónico
- español
La fisura dentaria se define como una ruptura superficial delgada del esmalte y la dentina, y posiblemente cemento, de profundidad o extensión desconocida, si te trata de fisuras internas, es fundamental detectarlas porque pueden estar asociadas con un mayor riesgo que el diente desarrolle síntomas y necesite un tratamiento odontológico invasivo. Se presenta el caso de un paciente masculino de 34 años de edad portador de una corona en el diente 25 que se desaloja constantemente. En la evaluación radiográfica se observó un área radiolúcida delimitada y adyacente a la finalización del núcleo metálico adaptado, aumento del espacio del ligamento periodontal y pérdida de continuidad de la lámina dura. Se complementa el estudio imagenológico con tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) in vivo. En los cortes axiales, transaxiales y reconstrucción 3D se visualizó un área hipodensa definida en hueso medular distal, perpendicular y coincidente con la longitud trabajada para el núcleo metálico; remodelación ósea, ensanchamiento del espacio del ligamento periodontal y pérdida localizada de lámina dura, imagen compatible con osteolisis localizada; el odontólogo tratante decide realizar la exodoncia y en la TCHC exvivo se confirmó la existencia de la fisura radicular horizontal en el tercio medio radicular.
- English
A dental fissure is defined as a thin superficial rupture of enamel and dentin, and possibly cementum, of unknown depth or extension. In the presence of internal fissures, it is essential to detect them because they can be associated with a greater risk that the tooth develops symptoms and need invasive dental treatment. The case of a 34-year-old male patient with a crown in 25 tooth which is constantly dislodged is showed. In the radiographic evaluation, a delimited radiolucent area was observed and adjacent to the end of the adapted metal nucleus, an increase in the periodontal ligament space and loss of continuity of the lamina dura. The imaging study is complemented with in vivo cone beam computed tomography (CBCT). In the axial and transaxial slices and 3D reconstruction, a hypodense area defined in the distal medullary bone was visualized, perpendicular and coinciding with the length ofthe metal nucleus; bone remodeling, widening of the periodontal ligament space and localized loss of lamina dura, image compatible with localized osteolysis, the treating dentist decided to perform the extraction and the exvivo CBCT confirmed the existence of horizontal root fissure in the middle third of the root.
