Fractura Mandibular

• Guillen-Rivera, Gerardo José ^[1] ; Espina-Suárez, Michelle Leinin ^[2]
  1. [1] Prestige Oral and Facial Surgery Center. Suite 115. 7100 Westwind Dr. El Paso, Texas, USA.
  2. [2] El Paso Family Orthodontics 5925 Cromo Dr, El Paso, Texas, USA.
• Localización: Reporte Imagenológico Dentomaxilofacial RID, ISSN-e 2791-1888, Vol. 1, Nº. 1, 2022 (Ejemplar dedicado a: Reporte Imagenológico Dentomaxilofacial), págs. 24-28
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Mandibular fracture
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• Resumen
  • español

    La región maxilofacial es una de las zonas más afectadas por trauma. Las fracturas mandibulares se clasifican de acuerdo a la región anatómica involucrada en: sinfisiarias, parasinfisiarias, cuerpo, ángulo y rama de la mandíbula, esta última se divide en condilares y de apófisis coronoides. La tomografía computarizada de haz cónico (TCHC) está indicada para la evaluación de fracturas dentomaxilofaciales, sin la sobreposición inherente a la radiografía convencional. Se presenta el caso de fractura en cuerpo y ángulo de la mandíbula, estudiado mediante TCHC en un paciente masculino de 38 años de edad quien acude a consulta de Cirugía Oral y Maxilofacial con antecedente de trauma facial por agresión física. A la evaluación de las reconstrucciones multiplanares se evidenció en cuerpo mandibular derecho, trazo de fractura extendida desde el borde basal a cresta alveolar entre los dientes 44 y 45, con desplazamiento de segmentos. En el ángulo mandibular izquierdo se observó doble trazo de fractura que se extendía oblicuamente desde el borde basal hacia la cresta alveolar entre los dientes 38 y 37, con desplazamiento de los segmentos y compromiso del canal mandibular; asimismo, se evidenció imagen hipodensa difusa en hueso alveolar adyacente a la corona del 38, sugestiva de proceso osteolítico. En el caso presentado, la TCHC permitió identificar la presencia de las fracturas, extensión, desplazamiento de los segmentos y compromiso con las estructuras anatómicas adyacentes, como el canal mandibular y dientes, evidencias fundamentales en la planificación del tratamiento quirúrgico.

  • English

    The maxillofacial region is one of the areas most affected by trauma. Mandibular fractures are classified according to the anatomical region involved in: symphysis, parasymphyseal, body, angle and mandibular ramus, the latter is divided into condylar and coronoid processes. Cone beam computed tomography (CBCT) is indicated for the evaluation of dentomaxillofacial f ractures, without the overlap inherent in conventional radiography. This report describes the case of a f racture in the body and angle of the jaw, studied by CBCT in a 38-year-old male patient who attended the Oral and Maxillofacial Surgery consultation with a history of facial trauma due to physical aggression. When evaluating multiplanar reconstructions, the right mandibular body shows a f racture line extended f rom the basal edge to the alveolar ridge between teeth 44 and 45, with displacement of segments. The left mandibular angle shows a double f racture line that extends obliquely f rom the basal edge towards the alveolar crest between teeth 38 and 37, with displacement of the segments and involvement of the mandibular canal; Likewise, a diffuse hypodense image was evidenced in the alveolar bone adjacent to the crown of 38, suggestive of an osteolytic process. In the case presented, the CBCT improve the identification of the presence of fractures, extension, displacement of the segments and involvement with the adjacent anatomical structures, such as the mandibular canal and teeth, fundamental evidences in the planning of surgical treatment.