Resumen de Diabetes insípida central asociada al síndrome de la silla turca vacía. Reporte de un caso

Pablo Alemán O., Iván Molina V.

• español

  Mujer de 40 años que acudió con antecedente de 14 años de polidipsia y poliuria precedida de cefalea intensa y frecuente. No había antecedentes de enfermedad psiquiátrica ni diabetes mellitus. Presentó galactorrea relacionada con oligomenorrea y cefalea severa durante 4 años después de su último parto. Galactorrea desapareció espontáneamente pero poco después el paciente presentó marcada poliuria y polidipsia. Luego se sometió a una cirugía debido a miomas uterinos. La densidad de la orina fue de 1.002 y la resonancia magnética de la silla turca mostró aracnoidocele (síndrome de Sella vacío); la hormona del crecimiento se encontraba en el extremo inferior de la normalidad. Una prueba de deshidratación documentó abundante diuresis con baja densidad urinaria y marcada hiperosmolaridad sérica; la aplicación de vasopresina confirmó el diagnóstico de diabetes insípida.

• English

  A 40 year old woman presented with a history of 14 years of polydipsia and poliuria preceded by frequent and severe headache. There was no history of psychiatric illness or diabetes mellitus. She presented galactorrea related to oligomenorrea and severe cephalea during 4 years after her last chilbirth. Galactorrea disappeared spontaneusly but shortly after the patient displayed marked poliuria and polidipsia. She then underwent surgery because of uterine myomas. Urine density was 1,002 and MRI of the sella turcica showed arachnoidocele (empty Sella Syndrome); growth hormone was at the lower extreme of normality. A dehydration test documented abundant diuresis with low urinary densities and marked serum hyperosmolarity; vasopressin application confirmed the diagnosis of diabetes insipidus.