Resumen de Intervención de enfermería en cuidados paliativos a pacientes con insuficiencia cardiaca crónica en la comunidad

Amarelys Rodríguez León, Roberto Garcés González, Ricardo Izquierdo Medina, Carilaudy Enríquez González, Rigoberto Fimia Duarte

• español

  En etapas avanzadas de la Insuficiencia Cardiaca, la terapia medicamentosa no siempre es eficaz y el trasplante cardiaco no es una opción para todo tipo de paciente. En esas condiciones los cuidados paliativos surgen como terapia alternativa para mejorar el estado físico y calidad de vida. Con el objetivo de diseñar una intervención de enfermería en cuidados paliativos a pacientes con insuficiencia cardiaca crónica en la comunidad, se realizó una investigación de desarrollo con enfoque mixto de tipo secuencial explicativo, en el área de salud que atiende el Policlínico XXX Aniversario de la Caída en Combate del Guerrillero Heroico y sus Compañeros, del municipio Remedios, perteneciente a la provincia de Villa Clara, Cuba de 2018 a 2021. Se tuvieron en cuenta para determinar la población, los pacientes con Insuficiencia Cardiaca Crónica (ICC) del referido Policlínico y sus familiares. La muestra quedó conformada por 158 pacientes por muestreo probabilístico aleatorio simple y por 158 familiares por muestreo no probabilístico intencional, con criterio de inclusión aceptar participar en la investigación. Se identificaron como síntomas de mayor intensidad: edema en 63,29%, debilidad y fatiga en 58,86%, tos en 51,26%, sudoración y dolor precordial en 48,73%. Además, necesidades de atención familiar y comunicación. La Intervención de Enfermería diseñada para la integración de los cuidados paliativos a pacientes con ICC, posee enfoque sistémico y transformador, concibe el papel activo de los participantes en la Intervención con acciones grupales y personalizadas, que involucra a pacientes y su familia, valorada de muy adecuada por expertos.

• English

  In advanced stages of Heart Failure, drug therapy is not always effective and heart transplantation is not an option for all types of patients. In these conditions, palliative care arises as an alternative therapy to improve physical condition and quality of life. In order to design a nursing intervention in palliative care for patients with chronic heart failure in the community, a development research was carried out with a mixed approach of an explanatory sequential type, in the health area served by the Polyclinic XXX Anniversary of the Fall in Combat of the Heroic Guerrilla and his Companions, of the Remedios municipality, belonging to the province of Villa Clara, Cuba from 2018 to 2021. The patients with Chronic Heart Failure (CHF) of the referred Polyclinic and their relatives were taken into account to determine the population. The sample was made up of 158 patients by simple random probability sampling and 158 relatives by intentional non-probability sampling, with the inclusion criteria accepting to participate in the research. Symptoms of greater intensity were identified as edema in 63.29%, weakness and fatigue in 58.86%, cough in 51.26%, sweating and chest pain in 48.73%. Also, family care and communication needs. The Nursing Intervention designed for the integration of palliative care to patients with CHF, has a systemic and transformative approach, conceives the active role of the participants in the Intervention with group and personalized actions, which involves patients and their families, valued highly suitable by experts.