Retroperitoneal haematoma following diagnostic lumbar puncture. Clinical case

• Diego Soto-Mesa ^[1] ; Aurora Herrera-Soto ^[1] ; Miguel Ángel Bermejo-Álvarez ^[2] ; Luis Argüelles-Tamargo ^[1]
  1. [1] Cabuenes Hospital Specialist Physician, Anaesthesiology and Resuscitation Service
  2. [2] Cabuenes Hospital Service Head, Anaesthesiology and Resuscitation Service
• Localización: Colombian Journal of Anestesiology (Revista Colombiana de Anestesiología), ISSN-e 2422-0248, Vol. 44, Nº. 1, 2016
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Hematoma retroperitoneal tras punción lumbar diagnóstica. Caso clínico
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• Resumen
  • español

    Introducción: El hematoma retroperitoneal iatrogénico es una complicación infrecuente pero, en ocasiones, de consecuencias fatales. Presentación del caso: En este artículo describimos el caso de una mujer que sufrió una hemorragia retroperitoneal secundaria a una punción lumbar intradural con evolución hacia el fallo multiorgánico, agravado en su manejo por la presencia de estenosis bilateral de arterias subclavias que dificultó el diagnóstico y el tratamiento. Conclusión: Un diagnóstico precoz y certero del hematoma retroperitoneal, unido a las medidas de soporte necesarias y a un abordaje quirúrgico eficiente cuando se requiera, se antojan fundamentales para evitar un desenlace mortal. Por otro lado, la medición de la presión arterial de forma bilateral debe ser una medida rutinaria en todos los pacientes, pero más aún en aquellos casos con enfermedad arterial periférica.

  • English

    Introduction: Iatrogenic retroperitoneal haematoma is an infrequent but serious complication of certain surgical procedures. Case presentation: We present the case of a female who developed retroperitoneal haemorrhage after an intradural lumbar puncture, resulting in multiple-organ failure. The diagnosis and treatment of this complication was more difficult than usual because of the presence of bilateral subclavian artery stenosis. Conclusion: Early diagnosis and prompt treatment with either conservative or interventional management is essential in order to decrease associated morbidity. Bilateral non-invasive arterial pressure measurements should be routinely performed in all cases, especially in patients with peripheral artery disease.