Xantoma verruciforme de encía: presentación de un caso

• Autores: Carlos Millán Golindano, Verónica Viloria, Antonio Fabio Gagliardi Lugo, Ramses Palma, Carolina Barrios-Penna
• Localización: Revista Estomatológica Herediana, ISSN-e 2225-7616, Vol. 33, Nº. 3, 2023, págs. 261-266
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Xantoma verruciforme da gengiva: relato de caso
  • Xanthoma verruciformis of the gingiva: case report
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    RESUMEN El xantoma verruciforme oral es una lesión inflamatoria benigna, de etiología desconocida. Es una lesión reactiva, no tumoral, que afecta a la mucosa oral, las semimucosas y la piel de extremidades. Su presentación clínica consiste en una lesión única, elevada, de superficie irregular. Su característica microscópica es la acumulación de macrófagos con lípidos en las papilas del tejido conectivo entre las crestas epiteliales. En el presente reporte se revisa la literatura y un caso de esta patología. Se trata de una paciente de sexo femenino de 11 años de edad, que acude a consulta con su tutor. Clínicamente, se observa una lesión única de color rosa pálido, de 4 mm de longitud aproximadamente, de forma ovalada con bordes definidos, superficie rugosa, queratinizada, de consistencia firme y base adherida al tejido. Se realiza biopsia excisional y estudio histopatológico. Se concluye que diagnosticar el xantoma verruciforme es complejo; aunque es una lesión benigna, se puede confundir con otros diagnósticos diferenciales malignos, por lo cual recomendamos evaluar la anamnesis, los factores de riesgo y establecer un plan de tratamiento acertado.

  • português

    RESUMO O xantoma verruciforme oral é uma lesão reativa não tumoral que afeta a mucosa oral, a semimucosa e a pele das extremidades. Clinicamente, apresenta-se como uma única lesão elevada de superfície irregular e cor rosa-clara. Sua característica microscópica é a presença de macrófagos ricos em lipídios nas papilas do tecido conjuntivo entre as cristas epiteliais. No caso discutido, a paciente, uma menina de 11 anos, procurou a clínica acompanhada de seu responsável. A lesão apresentava características típicas: cor rosa-clara, formato oval, cerca de 4 mm de comprimento, bordas distintas, superfície áspera e queratinizada, consistência firme e base aderente ao tecido. Uma biópsia excisional foi realizada e o estudo histopatológico confirmou o diagnóstico de xantoma verruciforme. Conclui-se que o diagnóstico de xantoma verruciforme é complexo, uma vez que, embora seja uma lesão benigna, pode ser confundido com outras patologias malignas. Portanto, é recomendado uma avaliação detalhada da anamnese, fatores de risco e a formulação de um plano de tratamento preciso para garantir um diagnóstico e tratamento adequados.

  • English

    ABSTRACT Oral verruciform xanthoma is a benign inflammatory lesion of unknown etiology. It is a reactive, non-tumorous lesion affecting the oral mucosa, the semi-mucosa, and the skin of the extremities. Its clinical presentation consists of a single, elevated lesion with an irregular surface. Its microscopic characteristic is the accumulation of lipid-containing macrophages in the papillae of the connective tissue between the epithelial ridges. This report reviews the literature and presents a case of this pathology. The patient is an 11-year-old female who came for consultation with her guardian. Clinically, a single pale pink lesion approximately 4 mm in length, oval in shape with defined borders, rough, keratinized surface, firm consistency, and a base adhered to the tissue was observed. An excisional biopsy and histopathological study were performed. In conclusion, the diagnosis of verruciform xanthoma is complex. Despite being a benign lesion, it can be confused with other malignant differential diagnoses. Therefore, we recommend evaluating the patient's medical history, risk factors, and establishing an accurate treatment plan.