La creación de un centro estatal de salud pública, con una dotación adecuada de recursos, permitirá afrontar los desafíos de la salud pública del presente y del futuro en España. Para ello, las funciones de esta futura institución, que se propone como Agencia Estatal, deben abordar, además de las necesidades habituales de organización de la salud pública, la conexión de estas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible, coordinando una estrategia estatal que integre distintos actores de salud en una red generosa y cooperativa, y desarrollando una estrategia de comunicación en salud pública innovadora, referente y priorizada, entre otros aspectos. La falta de recursos, la relativa desconexión actual de las funciones esenciales de salud pública en el ámbito estatal y la inequidad en el desarrollo autonómico y municipal de estas propician el desarrollo del proyecto de la Agencia como una red de redes, tal como se defiende en esta comunicación. La pregunta realizada por la antropóloga Mary Douglas “¿Cómo piensan las instituciones?” inspira la trama central de esta reflexión: ¿quiénes piensan las instituciones? ¿cómo afecta la forma de estos procesos de deliberación al diseño institucional?
The establishment of a state public health center, adequately resourced, will enable Spain to confront present and future public health challenges.
To achieve this, the functions of this prospective institution, proposed as a State Agency, must not only address the usual requirements of public health organization but also align them with the Sustainable Development Goals. This entails coordinating a national strategy that integrates various healthcare stakeholders into a generous and cooperative network and developing an innovative, benchmark, and prioritized public health communication strategy, among other aspects. The lack of resources, the current relative disconnect of essential public health functions at the state level, and the inequality in their regional and municipal development promote the development of the Agency project as a network of networks, as advocated in this communication. The question posed by anthropologist Mary Douglas, “How do institutions think?” inspires the central theme of this reflection: Who thinks the institutions? How does the form of these deliberation processes impact institutional design?
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