Postoperative pain management in the elderly. Literature review

• Juan Felipe Vargas-Silva ^[4] ; Santiago Guzmán-Martínez ^[5] ; Alejandra Fernández-Cardona ^[1] ; María Alexandra Arbeláez-Esoobar ^[2] ; Sara Uribe-López ^[3] ; Andrea Catalina Echavarría-Barboza ^[6]
  1. [1] Universidad de Caldas

     Universidad de Caldas

     Colombia

     
  2. [2] Universidad de La Sabana

     Universidad de La Sabana

     Colombia

     
  3. [3] Fundación Universitaria San Martín

     Fundación Universitaria San Martín

     Colombia

     
  4. [4] Hospital Pablo Tobón Uribe
  5. [5] Hospital Alma Mater de Antioquia
  6. [6] Clínica de Especialistas en el Alivio del Dolor (CEAD)

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• Localización: Colombian Journal of Anestesiology (Revista Colombiana de Anestesiología), ISSN-e 2422-0248, Vol. 51, Nº. 3, 2023
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Manejo del dolor posoperatorio en el anciano. Revisión de la literatura
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  • español

    Resumen El manejo oportuno del dolor en la población anciana durante el periodo posoperatorio es de vital importancia. Este grupo de pacientes, dado sus cambios fisiológicos y comorbilidades, requieren un manejo diferente al resto de la población. Es relevante conocer cuáles medicamentos son potencialmente inapropiados para su uso (criterios de Beers) ante las comorbilidades de esta población. Si bien el acetaminofén continúa siendo seguro, los antiinflamatorios no esteroideos causan varios efectos adversos que ameritan consideración antes de su uso; por su parte, los opioides siguen siendo uno de los pilares analgésicos, teniendo en cuenta sus efectos adversos y valorando la necesidad de ajuste de dosis e interacciones. El adecuado manejo del dolor posoperatorio previene desenlaces adversos y el riesgo de cronificación.

  • English

    Abstract Timely post-operative pain management in elderly patients is critically important. Given their physiological changes and comorbidities, management in this group of patients is different from the rest of the population. Knowledge of potentially inappropriate medications (Beers criteria) is relevant because of the presence of comorbidities in this population. Although acetaminophen continues to be safe, non-steroidal anti-inflammatory agents produce several adverse effects which need to be considered before they are used. On the other hand, opioids continue to be one of the pillars in analgesia, with due consideration of their adverse affects and interactions, and the need for dose adjustments. Adequate postoperative pain management prevents adverse effects and the risk of developing chronic pain.