Cierre de comunicación oronasal mediante la utilización de doble colgajos rotativos palatinos y fibrina rica en plaquetas: relato de caso clínico

• Pineda, Edgardo ^[1] ; Moris, Hilda ^[1] ; Medina, Rodrigo ^[1] ; Lazo, Diego ^[1] ; Mardones, Marcelo ^[1]
  1. [1] Hospital San José, Independencia, Santiago, Chile
• Localización: Odontología sanmarquina, ISSN-e 1609-8617, ISSN 1560-9111, Vol. 26, Nº. 1, 2023
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Closure of oronasal communication using the use of palatal rotational flaps and platelet-rich fibrin (PRF): clinical case report
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• Resumen
  • español

    La comunicación oronasal (CO) es un defecto muco-óseo poco frecuente, especialmente en adultos. Este defecto comunica la cavidad oral directamente con la nasal. Existen múltiples opciones quirúrgicas para el tratamiento, dentro de los cuales se encuentran los colgajos locales palatinos, que se caracterizan por recibir su aporte sanguíneo a través de la arteria palatina mayor. Se presenta un caso del cierre de una CO de origen traumático en paciente adulto femenino, la que fue intervenida quirúrgicamente en tres ocasiones previamente sin lograr cierre definitivo de la CO. La técnica quirúrgica empleada en este caso fue una palatoplastia a través de doble colgajo palatino más la utilización de la fibrina rica en plaquetas como coadyuvante cicatrizal, por tener la característica de disminuir el tiempo de cicatrización en lesiones. Se obtuvo un exitoso cierre de la CO a largo plazo, logrando un cierre hermético, sin tensión de los tejidos y manteniendo la irrigación sanguínea del colgajo. Esta técnica quirúrgica se puede replicar en distintos casos de defectos muco-óseos, teniendo mínimas tasas de complicaciones y secuelas en los pacientes, además de ser una técnica sencilla y de solo un tiempo operatorio, si se compara con otras técnicas quirúrgicas.

  • English

    Oronasal communication (OC) is a rare muco-osseous defect, especially in adults. This defect communicates the oral cavity directly with the nasal cavity. There are multiple surgical options for treatment, among which are the local palatal flaps, characterized by receiving their blood supply through the greater palatine artery. We present a case of closure of a OC of traumatic origin in an adult female patient, who had undergone surgery on three previous occasions without achieving definitive closure of the OC. The surgical technique used in this case was a palatoplasty through a double palatal flap plus the use of platelet-rich fibrin as a scar adjuvant, as it has the characteristic of reducing the healing time in lesions. A successful long-term closure of the OC was obtained, achieving an airtight closure, without tissue tension and maintaining the blood supply of the flap. This surgical technique can be replicated in different cases of muco-osseous defects, having minimal complication rates and sequelae in patients, besides being a simple technique and of only one operative time, if compared to other surgical techniques.