Resumen de Efectividad en la tasa de recidiva de la marsupialización, enucleación y resección como alternativas de tratamiento frente a queratoquiste odontogénico

Erika Fernanda Miguez Ortega, Ana Karina García Núñez, Maria Cristina Rockenbach Binz Ordoñez

• español

  El queratoquiste odontogénico (QQO) presenta una alta tasa de recidiva que depende, en algunos casos, del tratamiento escogido para la extracción de la lesión. Este tema, causa gran preocupación entre los especialistas. Ante las diversas técnicas, es fundamental recopilar estudios actuales para aportar información confiable y poder seleccionar el método que presente menor recurrencia. Por esta razón, se planteó realizar una revisión de literatura y determinar la eficacia en cuanto a recidiva, de la marsupialización, enucleación y resección como opciones de tratamiento para pacientes con queratoquiste odontogénico. Se buscaron artículos científicos en las bases de datos Pubmed, ScienceDirect y SciELO, publicados desde 2012 hasta 2022, utilizando las palabras clave: resección, marsupialización, recurrencia, enucleación quirúrgica y quistes odontogénicos. Se encontraron un total de 458 artículos, de los cuales, 30 cumplieron con los criterios de selección, indicando que la tasa de recidiva total del QQO está entre 4,5% y 45%; que los más afectados son los hombres entre los 4 y 96 años y que la localización más frecuente es mandibular. La mayoría de los autores afirma que la tasa de recidiva depende de la técnica quirúrgica escogida. Entre las opciones, las más practicadas son la enucleación asociada a otros métodos y la resección. Se concluye que la marsupialización seguida por la enucleación simple presentan mayor porcentaje de recurrencia en QQO. El tratamiento con menor recidiva es la enucleación combinada a otro método. La técnica de resección ósea muestra de bajo a nulo porcentaje de recidiva en pacientes con QQO.

• English

  The odontogenic keratocyst (OKC) has a high rate of recurrence that depends, in some cases, on the treatment chosen for the extraction of the lesion. This issue causes great concern among specialists. Given the various techniques, it is essential to compile current studies to provide reliable information and to be able to select the method that presents the least recurrence. For this reason, it was proposed to perform a literature review and determine the efficacy in terms of recurrence; regarding marsupialization, enucleation, and resection; as treatment options for patients with odontogenic keratocyst. We searched for scientific articles in the Pubmed, ScienceDirect and SciELO databases, published from 2012 to 2022, using the keywords: resection, marsupialization, recurrence, surgical enucleation, and odontogenic cysts. A total of 458 articles were found, 30 of which met the selection criteria, indicating that the total recurrence rate of OKC is between 4.5% and 45%; men between 4 and 96 years old are the most affected and the most frequent location is mandibular. Most authors state that the recurrence rate depends on the chosen surgical technique. Among the options, the most used are enucleation coupled with other methods and resection. It is concluded that marsupialization followed by simple enucleation presents a higher percentage of recurrence in OKC. The treatment with less recurrence is enucleation combined with another method. The bone resection technique appears to have low to zero percentage of recurrence in patients with OKC.