Resumen de Impacto de un programa multicomponente con terapias no farmacológicas para pacientes con dolor crónico

Victoria Ruiz Romero, Ana Porrúa del Saz, M.B. Gómez Hernández, E. Lobato Parra, A. Soler Jiménez, Consuelo Pereira Delgado

• español

  Introducción El 25,9% de los españoles padece dolor crónico. Se recomienda un enfoque integral, interdisciplinar, con terapias farmacológicas y no farmacológicas, participando los pacientes en su autocuidado.

  Objetivo evaluar la efectividad y el impacto en recursos de un programa/taller con terapias no farmacológicas en el control del dolor crónico no-oncológico a corto y medio plazo.

  Material y métodos Estudio cuasiexperimental antes-después, seguimiento 3-6 meses, midiendo: dolor, bienestar, calidad de vida, autoestima, resiliencia, ansiedad/depresión (escalas validadas); resultados aportados por los pacientes del impacto del programa en manejo del dolor, hábitos y ánimo; visitas a urgencias y consultas; consumo de fármacos y situación laboral.

  Resultados Finalizaron el taller 142 pacientes; 131 (92,3%) eran mujeres, edad: 56,0. Disminuyeron: dolor (escala 0-10) (inicio: 6,0; fin taller: 4,0; 3 meses: 5,0); ansiedad (12,9; 10,4; 8,8) y depresión (12,3; 7,23; 6,47) (escalas 0-21). Aumentaron: bienestar (escala 0-10) (4,0; 6,0; 4,0); calidad de vida (escala 0-1) (0,418; 0,580; 0,536); estado de salud (escala 0-100) (47,5; 60,0; 60,0); autoestima (escala 9-36) (24,1; 27,5; 26,7); resiliencia (escala 6-30) (14,8; 17,4; 18,6). Realizan aportación de resultados 136 pacientes al finalizar el taller y 79 a los 3 meses: disminuyeron el dolor (final taller: 104, 76,5%; 3 meses: 66, 83,5%); disminuyeron medicación (96, 76,2%; 60, 78,9%); mejoraron hábitos (112, 88,2%; 69, 90,8%). Redujeron visitas a urgencias 40 pacientes (37,4%), 40 (37,4%) disminuyeron las consultas programadas. Satisfacción global: 9,8 sobre 10.

  Conclusiones El paciente aprende a mitigar su dolor, participa en su autocuidado y mejora su calidad de vida, autoestima y estado emocional. Los efectos se mantienen 3-6 meses.

• English

  Introduction 25.9% of Spanish people suffer from chronic pain. An integrated, interdisciplinary approach is recommended, with pharmacological and non-pharmacological therapies, involving patients in their self-care.

  Objective To evaluate the effectiveness and impact on resources of a program with non-pharmacological therapies in the control of non-oncological chronic pain in the short and medium term.

  Material and methods Quasi-experimental before-after study, follow-up 3-6 months, measuring: pain, well-being, quality of life, self-esteem, resilience, anxiety/depression (validated scales); patient-reported outcomes of workshop impact on pain management, habits and mood; ED and office visits; drug consumption and employment status.

  Results One hundred and forty-two patients completed the program; 131 (92.3%) were women, age: 56.0. Decreased: pain (scale 0-10) (start: 6.0; end of workshop: 4.0; 3 months: 5.0); anxiety (12.9; 10.4; 8.8) and depression (12.3; 7.23; 6.47) (scales 0-21). They increased: well-being (scale 0-10) (4.0; 6.0; 4.0); quality of life (scale 0-1) (0.418; 0.580; 0.536); health status (scale 0-100) (47.5; 60.0; 60.0); self-esteem (scale 9-36) (24.1; 27.5; 26.7); resilience (scale 6-30) (14.8; 17.4; 18.6). Patient-reported outcomes were performed by 136 patients at the end of the workshop and 79 at 3 months: pain decreased (end of program: 104, 76.5%; 3 months: 66, 83.5%); medication decreased (96, 76.2%; 60, 78.9%); habits improved (112, 88.2%; 69, 90.8%). Forty patients (37.4%) reduced visits to the emergency room, 40 (37.4%) reduced scheduled visits. Overall satisfaction: 9.8 out of 10.

  Conclusions Patients learn to mitigate their pain, participate in their self-care and improve their quality of life, self-esteem and emotional state. The effects remained for 3-6 months.