Una aproximación a la tuberculosis resistente a isoniazida: ¿un problema subestimado en Colombia?

• García, José ^[1] ; Rodríguez-Tabares, Juan Felipe ^[1] ; Orozco-Erazo, Cristian Eduardo ^[1] ; Parra-Lara, Luis Gabriel ^[1] ; Velez, Juan Diego ; Moncada, Pablo Andrés ^[1] ; Rosso, Fernando ^[2]
  1. [1] Universidad Icesi

     Universidad Icesi

     Colombia

     
  2. [2] Fundación Valle del Lili, Departamento de Medicina Interna, Servicio de Enfermedades Infecciosas; Fundación Valle del Lili, Centro de Investigaciones Clínicas (CIC); Universidad Icesi, Facultad de Ciencias de la Salud
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 24, Nº. 3, 2020
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo: Describir las características clínicas y desenlaces al tratamiento de los pacientes con tuberculosis resistente a isoniazida (Hr-TB) en una institución del suroccidente colombiano. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron pacientes con confirmación diagnóstica, aislamiento microbiológico, pruebas de susceptibilidad a fármacos y evidencia de Hr-TB. Resultados: Se incluyeron 32 pacientes con Hr-TB entre 2006-2018 que corresponden al 6% (32/528) de resistencia del total de casos. El 78% (n=25) fueron casos nuevos, resistencia primaria, y el 22% (n=7) previamente tratados, resistencia adquirida. La comorbilidad más frecuente fue infección por VIH (n=9). El patrón de Hr-TB mostró en 23 (72%) casos con alto nivel, 4 (12%) de bajo nivel y 5 (16%) con bajo y alto nivel. El análisis de resultados al tratamiento se realizó a 22 pacientes, presentando el 50% cura, el 41% tratamiento completo y 9% muerte relacionada con la tuberculosis. Conclusiones: La Hr-TB predomina en los casos nuevos, lo que supone un obstáculo al tratamiento donde no se realizan las pruebas de susceptibilidad de forma rutinaria.