Radioterapia por modulación de intensidad (IMRT): Una nueva modalidad en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello

• Pelayo Besa de C ^[1] ; Daniel Venencia M ^[1]
  1. [1] Universidad Católica de Chile.
• Localización: Revista de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello, ISSN-e 0718-4816, ISSN 0716-4084, Vol. 66, Nº. 2, 2006, págs. 107-115
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Radiotherapy through intensity modulation (IMRT): A new modality in the treatment of head and neck cancer
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  • español

    Objetivo: Describir el tratamiento y evaluar las ventajas de IMRT en el tratamiento del cáncer de cabeza y cuello. Material y métodos: Hace cuatro años se implemento en el Centro de Cáncer de la Pontificia Universidad Católica la técnica de IMRT para el tratamiento de los tumores de cabeza y cuello. La técnica de IMRT se basa en modificar la intensidad del haz de radiación mediante un colimador multihojas para producir una distribución más exacta de la dosis de radiación. Los resultados se evalúan mediante histogramas dosis/volumen. Se comparan las distribuciones de dosis y toxicidad para radioterapia conformada tridimensional (CRT-3D) e IMRT Resultados: La distribución de la dosis en los histogramas dosis/volumen demostró una mejor cobertura del volumen blanco (PTV), con IMRT La dosis recibida por los órganos a riesgo: glándulas salivales, ojos, oídos y cerebro disminuyen con IMRT La médula espinal se protege con IMRT sin dividir el campo de tratamiento, evitando puntos con menor dosis que podrían disminuir el control del tumor. Conclusiones: La IMRT logra una mejor conformación de la dosis logrando una mejor cobertura del tumor y mayor protección de los órganos a riesgo

  • English

    Objective: To describe the treatment and evaluate the advantages of IMRT in the treatment of head and neck cancer. Material and methods: Four years ago, at the Cancer Center of the Pontificia Universidad Católica, the IMRT technique for the treatment of head and neck tumors was implemented. The IMRT technique is based on modifying the intensity of the radiation beam through a multisheet collimator in order to produce a more exact distribution in the radiation doses. The results are evaluated with dose/ volume histograms. The distributions of doses and toxicity for tridimensional conformed therapy (CRT-3D) and IMRT are compared. Results: The distribution of the dose in the dose/volume histograms showed a better coverage of the white volume (PTV), with IMRT. The doses received by the organs under risk: salivary glands, eyes, ears and brain diminish with IMRT. The spinal marrow is protected with IMRT without dividing the treatment area, preventing points with lower dosage that could reduce control of the tumor. Conclusions: IMRT achieves a better conformation of the dose obtaining a better coverage of the tumor and higher protection of the organs under risk