Resumen de Vaciamiento ganglionar en carcinoma escamoso transglótico

Juan Carlos Bravo, Mariela Torrente A., Loreto A Nicklas D Nicklas D

• español

  Introducción: El manejo de los ganglios cervicales es fundamental en el tratamiento y pronóstico de los pacientes con carcinoma escamoso de laringe. Existe consenso en realizar vaciamiento ganglionar cervical en ausencia de adenopatías clínicas (NO) cuando el riesgo de adenopatías metastásicas ocultas supera el 20%. El carcinoma laríngeo transglótico (CTG) se caracteriza por presentar una incidencia de metástasis cervicales ocultas de 30% a 40%. Objetivo: Evaluar los hallazgos histopatológicos en los ganglios cervicales de los pacientes portadores de CTG, analizando la incidencia de metástasis ocultas y su asociación con factores de riesgo. Material y métodos: Estudio retrospectivo mediante la revisión de las fichas clínicas de pacientes portadores de CTG, sin tratamiento previo, manejados quirúrgicamente en el Hospital San Juan de Dios entre los años 1994 y 2002. Resultados: Se evaluaron 20 pacientes, 4 (20%) se presentaron con adenopatías clínicas, realizándose en 2 casos vaciamiento radical y en los 2 restantes disección funcional. Los pacientes NO fueron 16 y se les efectuó un vaciamiento funcional bilateral. Se detectaron metástasis ocultas en 12,5% de los pacientes NO. Conclusión: Los carcinomas de ubicación transglótica NO no se beneficiarían de un vaciamiento ganglionar cervical

• English

  Introduction: The handling of the cervical ganglion is basic in the treatment and prognosis of patients with scaly carcinoma of the larynx. There is consensus on doing ganglionic cervical drainage in the absence of clinical adenopathies (NO) when the risk of hidden metastasic adenopathies is over 20%. Laryngeal transglotic carcinoma (LTC) is characterized for presenting an incidence of hidden cervical metastasis of 30 to 40%. Objective: To evaluate histopathological findings in the LTC patients' cervical ganglions, analyzing the incidence of hidden metastasis and their association with risk factors. Material and methods: Retrospective study through revision of the clinical files ofLTC carrier patients, without previous treatment, surgically treated at the San Juan de Dios Hospital between years 1994 and 2002. Results: 20 patients were evaluated, 4 (20%) presented clinical adenopathies, undergoing in 2 cases radical drainage and in the other 2, functional dissection. The NO patients were 16 and a bilateral functional drainage was made. Hidden metastasis were detected in 12,5% on the NO patients. Conclusion: Carcinomas of NO transglotic location did not benefit from a cervical ganglionic drainage