Mucormicosis rino-orbito-cerebral: a propósito de un caso

• De Oliveira, José ^[1] ; Silva, Neiderlis ^[1] ; Garavito, Gabriela ^[1] ; Najera, Mayerli ^[1] ; Pérez, Honorio ^[1]
  1. [1] Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda
• Localización: Boletín Médico de Postgrado, ISSN-e 2791-3848, ISSN 0798-0361, Vol. 40, Nº. 1, 2024 (Ejemplar dedicado a: Enero - Junio), págs. 64-69
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Rhino-orbito-cerebral mucormycosis: a case report
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• Resumen
  • español

    La mucormicosis es una infección causada por hongos perteneciente al orden mucorales con una baja prevalencia y con alta tasa de mortalidad la cual oscila entre el 40% y el 80%. Se asocia a pacientes inmunosuprimidos, diabéticos descompensados o con enfermedades hematológicas. Se presentan seis formas clínicas de mucormicosis: rino-orbito-cerebral, pulmonar, gastrointestinal, cutánea, renal y diseminada; la primera forma es la de más alta progresión y morbimortalidad. Se reporta un caso de paciente femenina de 55 años quien presenta enfermedad actual de dos meses de evolución caracterizado por epistaxis anterior bilateral intermitente, autolimitada, concomitantemente rinorrea anterior verdosa fétida. Se realiza tomografía de nariz y senos paranasales y limpieza quirúrgica endonasal. La biopsia reportó rinosinusitis invasiva necrotizante secundaria a infección por mucormicosis, por lo cual se inicia tratamiento con anfotericina B desoxicolato y posaconazole obteniendo resultados favorables.

  • English

    Mucormycosis is an infection caused by fungi belonging to the order Mucorales with a low prevalence and high mortality rate which ranges between 40% and 80%. It is associated with immunosuppressed patients, decompensated diabetics or patients with hematological diseases. There are six clinical forms of mucormycosis: rhino-orbito-cerebral, pulmonary, gastrointestinal, cutaneous, renal and disseminated; the first form is the one with the highest progression and morbidity and mortality. We report a case of a 55-year-old female patient who presented a current disease of two months of evolution characterized by bilateral intermittent, self-limited anterior epistaxis, with concomitant fetid greenish anterior rhinorrhea. A CT scan of the nose and paranasal sinuses and endonasal surgical cleaning were performed. The biopsy reported invasive necrotizing rhinosinusitis secondary to mucormycosis infection, so treatment with amphotericin B deoxycholate and posaconazole was started with favorable results.