Comparación de la actividad in vitro de la tigeciclina contra microorganismos causantes de infección en pacientes hospitalizados en Colombia: estudio de evaluación y vigilancia de tigeciclina, TEST

• Autores: Ernesto Martinez, Carlos Pérez, Guillermo Prada, Varinia Rozo, Jorge Larotta
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 11, Nº. 4, 2007
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Comparative in vitro activity of tygecycline against infection causing microrganisms among hospitalized patients in Colombia: Evaluation and surveillance study of Tygecycline - T.E.S.T
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• Resumen
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    Introducción: la tigeciclina, el primer representante del grupode las glicilciclinas, nueva clase de antibióticos, ha sido recientementeintroducida en Colombia y no se disponen aún dedatos en el país de su actividad in vitro .Objetivo: evaluar la actividad in vitro de la tigeciclina contraaislamientos clínicos de pacientes hospitalizados en treshospitales colombianos de tercer nivel.Materiales y métodos: los aislamientos de bacterias aerobiasy anaerobias facultativas de pacientes hospitalizados de trescentros de alta complejidad fueron remitidos a un laboratoriode referencia para la determinación de la concentracióninhibitoria mínima (CIM) por el método de microdilución encaldo para la tigeciclina y otros antibióticos. Para los puntosde corte se utilizaron los criterios de interpretación de la CLSI2006 y para la tigeciclina sugeridos por la FDA.Resultados: la susceptibilidad a la tigeciclina de las cepasevaluadas y sus respectivas CIM50-90 fueron las siguientes: Staphylococcusaureus (n=78), 100%, 0,12 y 0,12 mg/L; Streptococcuspneumoniae (n=24) 100%, 0,015 y 0,5 mg/L; Streptococcusagalactiae (n=10), 100%, 0,03 y 0,06 mg/L; Enterococcus spp.(n=43) 100%, 0,06 y 0,12 mg/L; Klebsiella pneumoniae (n=56),96,4%, 0,5 y 1 mg/L; Klebsiella oxytoca (n=15), 93,3%, 0,25 y 2mg/L; Escherichia coli (n=89) 100%, 0,12 y 0,5 mg/L; Enterobactercloacae (n=48), 100%, 0,5 y 2 mg/L; Serratia marscescens(n=42) 96,2%, 0,5 y 2 mg/L. Para Haemophilus influenza (n=15)y Acinetobacter baumannii (n=36), que no tienen puntos decorte definidos, las CIM50-90 fueron 0,06 y 0,12 y 0,5 y 2 mg/L,respectivamente. El 100% de los aislamientos productores debeta-lactamasas de espectro extendido de Escherichia coli(n=18) y el 94,4% de los de Klebsiella pneumoniae (n=18) fueronsusceptibles a tigeciclina. Las CIM50-90 para Pseudomonasaeruginosa (n=63) fueron 8 y 16 mg/L.

  • English

    Introduction: Tigecycline, the first agent of a new antibiotic class, the glicylcyclines, has been recently introduced in Colombia and there is no local data available regarding its in vitro activity.Objective: To evaluate in vitro activity of tigecycline on clinically relevant bacterial isolates from hospitalized patients in three institutions in Colombia.Methods: Aerobic and facultative anaerobic isolates from infections in inpatients from the three participant institutions were sent to a central referral laboratory to determine minimal inhibitory concentration (MIC) by microdilution broth method for tigecycline and other antimicrobials. Breakpoints for tigecycline and others antibiotics were adopted from the FDA and the CLSI recommendations, respectively.Results: in vitro susceptibility in percentage and MIC50/90 values were as follows: Staphylococcus aureus (n=78) 100%, 0.12/0.12 mg/L; Streptococcus pneumoniae (n=24) 100%, 0.015/0.5 mg/L; Streptococcus agalactiae (n=10) 100%, 0.03/0.06 mg/L; Enterococcus spp (n=43) 100%, 0.06/0.12 mg/L; Klebsiella pneumoniae (n=56) 96.4%, 0.5/1 mg/L; Klebsiella oxytoca (n=15) 93.3%, 0.25/2mg/L; Escherichia coli (n=89) 100%, 0.12/0.5 mg/L; Enterobacter cloacae (n=48) 100%, 0.5/2 mg/L; Serratia marscescens (n=42) 96.2%, 0.5/2 mg/L. For Haemophilus influenza (n=15) and Acinetobacter baumannii (n=36), which still lack defined breakpoints, MIC50/90 were 0.06/0.12 and 0.5/2 mg/L, respectively. 100% of extended espectrum betalactamase producers of Escherichia coli (n=18) and 94.4% of those of Klebsiella pneumoniae (n=18) were susceptible to tigecycline. MIC50/90 for Pseudomonas aeruginosa (n=63) were 8/16 mg/L.Discussion: Tigecycline showed excellent in vitro activity against gram positive cocci and gram negative bacilli recovered from hospitalized patients in Colombia regardless of the presence of resistance to others antimicrobial agents.