Utilidad de la velocidad de sedimentación globular en el diagnóstico temprano del dengue en un área endémica

• Autores: Luz Angel Villar Centeno, Fredi Alexander Díaz Quijano, Ruth Aralí Martínez-Vega
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 11, Nº. 4, 2007
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Erythrocyte sedimentation rate is useful to early diagnosis of dengue infection in an endemic area
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción. La elevación de la velocidad de sedimentaciónglobular (VSG) frecuentemente se asociaa enfermedades infecciosas. Sin embargo, en eldengue se han descrito niveles de VSG comparativamentenormales.Objetivo. Evaluar la utilidad de la VSG en eldiagnóstico temprano del dengue en una cohorte depacientes que consultan por síndrome febril agudoen una región endémica.Materiales y métodos. Se realizó un estudiode cohorte, que incluyó pacientes con síndrome febrilagudo de menos de 4 días, sin etiología aparente.El estudio se desarrolló en el área metropolitanade Bucaramanga, Colombia. Al ingreso se recolectóla información demográfica y clínica de cada caso yse midió la VSG por método Westergren con lecturaen una hora. La infección por dengue se estudió mediantepruebas serológicas pareadas y aislamientoviral. Se estimó la asociación entre VSG y dengue,mediante análisis bivariado y multivariado de regresiónlogística.Resultados. Se incluyeron 95 casos de denguey 198 pacientes con síndrome febril agudo deotra etiología. La VSG (expresada en mm por hora)fue significativamente inferior en los pacientes condengue (19,4±16,3 Vs. 27,9±20,7; p=0,0005). En elanálisis multivariado, una VSGd»23 mm por horaestuvo asociada a dengue (OR=2,33; 1,25 – 4,33;p=0,008), independientemente de la edad, las manifestacionesclínicas y variables del hemograma talescomo hematocrito, recuento de plaquetas y recuentode leucocitos.

  • English

    Introduction: High erythrocyte sedimen-tation rate (ESR) is frequently associated to infectious diseases. However, among dengue patients comparably normal ESR has been reported.Objective: To evaluate the utility of ESR in the early diagnosis of dengue in patients with acute febrile syndrome (AFS) from an endemic region.Materials and methods: A cohort study was conducted, including patients with acute febrile syndrome of less than 4 days, without apparent aetiology. The study was carried out in the metro-politan area of Bucaramanga, Colombia.Demogra-phic and clinical information was collected in each case and ESR by Westergren method with one hour measurements. Dengue virus infection was studied with paired serologic tests and viral isolation. The association between ESR and dengue was conside-red, in multivariate logistic regression analyses.Results: 95 cases of dengue and 198 patients with AFS of different aetiology were included. ESR (expressed in mm/h) was significantly lower in patients with dengue than those with other causes of AFS (average=19.4±16.3 Vs. 27.9±20.7; p=0,0005). In the multivariate analysis, ESRd»23 mm/h was associated to dengue (OR=2.33; 95% CI: 1.25 - 4.33; p=0,008), independently of age, clinical manifestations, and variables of the hemogram such as hematocrit, platelet count and leukocyte count.Conclusion: A relatively low ESR could be useful in differentiating dengue from other causes of AFS in an endemic region.