Resumen de Características clínicas de los pacientes positivos para VIH que consultaron por primera vez al Hospital Central de Maputo (Mozambique), diferencias entre la situación de África y la de Colombia

Alexander Rocuts Martínez, Tania Patricia Calderón, Jorge Alberto Cortés

• español

  Objetivos. Conocer las características clínicas y delaboratorio de los pacientes positivos para VIH queconsultaron por primera vez al Hospital Central deMaputo, Mozambique, y discutir las similitudes y diferenciascon respecto a nuestra situación.Materialesy métodos. Se recolectó información de lospacientes diagnosticados entre el 9 de julio y el 13 deseptiembre de 2004 en Maputo, Mozambique, coninfección por VIH mediante una prueba rápida en sangre(Uni-Gold, Trinity Biotech, PLC, Irlanda). Se incluyeronlos pacientes que tenían historias clínicas abiertasy habían sido valorados por un médico durante elperiodo establecido. Las variables demográficas y clínicasse incluyeron en una base de datos y se analizaroncon Excel (2003).Resultados. De 458 pacientesinfectados, 242 (53%) habían sido vistos por unmédico y, por lo tanto, fueron el objeto del presenteestudio. La mayoría de la población del estudio seencontraba entre los 20 y los 49 años de edad, conun promedio de 34,5 años. La mayoría de los pacientesque consultaron fueron mujeres, (n = 142, 58,7%),con un promedio de edad de 31 años. El 45% de lospacientes (n = 109) tenía antecedentes completos registradosen sus historias clínicas.Se encontró una alta prevalencia de sarcomade Kaposi, tanto en hombres como en mujeres(20%). Según la clasificación de la OMS, el estadioclínico más frecuente fue el IV en 43 mujeres (40,2%),y en los hombres, fue el III, con 34 casos (41,4%). Delos pacientes con resultados de CD4, solamente 18(12,8%) se encontraban en estadio A, según la clasificaciónde los CDC, mientras que más de la mitad delos que tenían recuentos (n = 74, 53%) presentaronvalores inferiores a 200 células por µl y, de éstos,31% estaban en estadio C.

• English

  Objectives. To learn about the clinical and laboratorial characteristics of patients that came for their first visit to the outpatient care facility dedicated exclusively to HIV patients at the Central Hospital in Maputo, Mozambique, and to discuss the similarities and differences with Colombia.Materials and methodology. Information was collected from charts of patients with positive HIV serology (Uni-Gold, Triniti Biotech, PLC, Ireland) between July 9 and September 13, 2004, who had been evaluated clinically during the same period. Data was analyzed using Excel 2003.Results. Out of 458 patients, 242 (54.5%) were evaluated by physicians. Most of the individuals were between 20 and 49 years of age (average, 34.5 years). Most of the patients were female (n = 142, 58.7%) with an average of 31 years. 45% (n = 109) of the charts had complete clinical information registered. We found a high prevalence of Kaposi’ sarcoma both in males and females (20%). Only 140 patients (57.9%) of the total had a CD4 count on their charts at least a month and a half after their first clinical evaluation; only 18 of them (12.8%) where in stage A infection while more than half (n = 74, 53%) had values below 200 cells per ?l and, out of these, only 32% had stage C infection.Conclusion. Patients on their first clinical visit came to the outpatient clinic in advanced stages of the infection and most had already AIDS. Even though the epidemiological situation of HIV in Colombia is better than in Mozambique, there are similar cultural situations and the HIV trend showsa higher prevalence in the male population which is shifting to the female population, this being the rule for Mozambique. Efforts for HIV infection prevention should be intensified and it should be focused on HIV prevention in women at early ages and detection of individuals at early stages of infection.