Hiperpotasemia inducida por trimetoprim-sulfametoxasol en un paciente con insuficiencia suprarrenal primaria

• Autores: Juan Carlos Díaz, Liliana Fernández
• Localización: Infectio: Revista de la Asociación Colombiana de Infectología, ISSN-e 2422-3794, ISSN 0123-9392, Vol. 14, Nº. 3, 2010
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Trimethoprim induced hyperkalemia in a patient with primary adrenal insufficiency
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La hiperpotasemia inducida por el trimeto-prim-sulfametoxasol  es  un efecto  secun-dario  relativamente  común  pero  poco  re-conocido, independientemente  de  la  dosis utilizada.  Descrita  inicialmente  en 1983,  se presenta en diversos tipos de pacientes; no obstante,  existen condiciones  que  aumen-tan el riesgo de presentarla, entre las que se encuentra la insuficiencia suprarrenal. Reportamos el caso de un paciente con insu-ficiencia suprarrenal primaria que, posterior al uso de trimetoprim-sulfametoxazol, presentó hiperpotasemia e hiponatremia. Generalmen-te,  la  suspensión  del  fármaco  es  suficiente para normalizar los niveles séricos; en nuestro paciente, también se aumentó temporalmen-te la dosis de esteroides, con lo cual se logró una excelente respuesta clínica.

  • English

    Hyperkalemia induced by trimethoprim therapy is a frequent, yet less  thought-off complication associated with its use. Initially described in 1983, it has been reported in several different patient populations; nonetheless, some groups of patients have a higher risk of presenting it, amongst them patients with adrenal insufficiency. We describe a patient with primary adrenal insufficiency who developed hyperkalemia and hyponatremia after  trimethoprimsulfamethoxazole therapy. Generally, drug suspension is all that is required to return potassium to normal levels; in our patient, a temporary increase in the steroid dose was also used, achieving an excellent clinicalresponse.