Congruencia entre el agente causal y el tratamiento en pacientes con peritonitis asociada a diálisis peritoneal en el hospital general de zona Nº 8

• Autores: Tania Sánchez Meza, Héctor Miguel Villalobos Natarén, Carmela Reséndiz Dáttoly, María Yazmín Hernández Ambrosio, Mario Germán Montes Osorio, Dora María Estrada Duran
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 2, 2024
• Idioma: español
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    La Enfermedad Renal Crónica según la Organización Mundial de la Salud afecta al 10% de la población mundial. México ha experimentado un crecimiento en las terapias de sustitución renal, generado importantes complicaciones, el método dialítico es el más frecuente, por lo tanto, la peritonitis es una de las complicaciones que con mayor frecuencia se asocia a la misma.

    Objetivo general: Determinar la congruencia entre el agente causal y el tratamiento en pacientes con peritonitis asociada a Diálisis Peritoneal en el Hospital General de Zona No. 8. Córdoba, Ver.

    Material y método: Estudio transversal, descriptivo y retrolectivo, las variables a estudiar fueron sexo, edad, agente infeccioso, tratamiento empírico y tratamiento específico por agente causal, congruencia terapéutica, modalidad de diálisis y comorbilidades, realizando un análisis estadístico descriptiva obteniendo frecuencias y porcentajes, durante el periodo de enero 2021 a diciembre 2022.

    Resultados: Se estudiaron 105 casos de los cuales se encontró que 92 pacientes (87.61%) no presentaron una congruencia en cuanto al agente causal y el tratamiento empleado, 13 pacientes (12.38%) presentaron relación entre la terapia utilizada y el microorganismo causante; por cultivo los agentes encontrados con mayor frecuencia fue Staphylococcus aereus en 14 casos (13%), E. Coli en 6 casos (5.71%) con solo 4 pacientes (3.80%) para peritonitis fúngica (3.80%), destacando que en 46 pacientes (43.80%) no se obtuvo crecimiento.

    Conclusión: La peritonitis es una complicación más frecuente en pacientes con diálisis peritoneal, por lo tanto el tratamiento empleado en la sala de Urgencias es mal utilizado desde su ingreso, ocasionando cuadros de repetición y posteriormente resistencia antimicrobiana.

  • English

    Chronic Kidney Disease according to the World Health Organization affects 10% of the world’s population. Mexico has experienced growth in renal replacement therapies, generating important complications, the dialysis method is the most common, therefore peritonitis is one of the complications most frequently associated with it.

    General objective: Determine the congruence between the causal agent and the treatment in patients with peritonitis associated with Peritoneal Dialysis at the General Hospital of Zone No. 8. Córdoba, Ver.

    Material and method: Cross-sectional, descriptive and retrolective study, the variables to be studied were sex, age, infectious agent, empirical treatment and specific treatment by causal agent, therapeutic congruence, dialysis modality and comorbidities, performing a descriptive statistical analysis obtaining frequencies and percentages, during the period from January 2021 to December 2022.

    Results: 105 cases were studied, of which it was found that 92 patients (87.61%) did not present a congruence regarding the causal agent and the treatment used, 13 patients (12.38%) presented a relationship between the therapy used and the causative microorganism; By culture, the agents found most frequently were Staphylococcus aereus in 14 cases (13%), E. Coli in 6 cases (5.71%) with only 4 patients (3.80%) for fungal peritonitis (3.80%), highlighting that in 46 patients (43.80%) no growth was obtained.

    Conclusion: Peritonitis is a more frequent complication in patients with peritoneal dialysis, therefore the treatment used in the Emergency Room is poorly used from admission, causing recurrence and subsequently antimicrobial resistance.