Santiago, Chile
RESUMEN Introducción: El tratamiento periodontal no quirúrgico corresponde a la terapia estándar para la periodontitis crónica. En este contexto, se ha propuesto que el uso de probióticos orales como complemento al tratamiento estándar podría mejorar los resultados obtenidos clínicamente, sin embargo no existe claridad respecto a su efectividad. Métodos: Se realizó una búsqueda en Epistemonikos: base de datos de revisiones sistemáticas en salud mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, la cuál incluye MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Se extrajeron los datos desde las revisiones identificadas y un análisis de los datos de los estudios primarios. Se realizó un metanálisis y se preparó una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Resultados y conclusiones: Se Identificaron seis revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron 14 estudios primarios, todos correspondientes a ensayos aleatorizados. De los resultados analizados se concluye que el uso de probióticos orales como complemento al tratamiento no quirúrgico de periodontitis crónica probablemente resulta en nula o poca diferencia en la reducción de la profundidad de sondaje, el sangrado al sondaje y una ganancia de nivel de inserción clínico en los sitios afectados. Por otro lado, no se encontraron estudios que evaluaran el riesgo de presentar halitosis en pacientes sometidos a terapia periodontal no quirúrgica con adición de probióticos.
ABSTRACT: Introduction: Non-surgical periodontal treatment is the standard treatment to chronic periodontitis. It has been proposed that the use of oral probiotics as an adjunctive therapy may improve clinical outcomes, however there is no clarity regarding its effectiveness. Methods: We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. Results and conclusions: We identified six systematic reviews including 14 studies overall, of which all were randomized trials. We concluded that the addition of probiotics to non-surgical periodontal treatment probably results in little or no difference in probing depth reduction, clinical attachment level gain and reduction in bleeding on probing. No studies were found evaluating halitosis in patients undergoing non-surgical periodontal treatment with the addition of probiotics.
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