Las artritis reumatoide y psoriásica de la articulación temporomandibular. Diagnóstico y tratamiento

• Autores: S. Ameneiros Serantes
• Localización: Archivos de odontoestomatología, ISSN 0213-4144, Vol. 18, Nº. 4 (Mayo), 2002, págs. 242-258
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Temporomandibular joint rheumatoid and psoriasic arthritis.Diagnosis and treatment
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• Resumen
  • español

    La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica poliarticular que afecta habitualmente a las articulaciones periféricas con una distribución simétrica. Sus manifestaciones básicas son el dolor, la deformación articular y la limitación funcional, siendo su característica principal una sinovitis inflamatoria persistente.

    La artritis reumatoide tiene una afectación bilateral y simétrica de las articulaciones (incluyendo la articulación temporomandibular), a diferencia de la artritis psoriásica, cuya afectación es unilateral y asimétrica.

    Los cambios radiológicos que observamos en la articulación temporomandibular tanto en la artritis reumatoide como en la artritis psoriásica han sido correlacionados con la duración y severidad de los síntomas en esta articulación, la enfermedad articular en general, la pérdida de soporte oclusal, mordida abierta anterior e interferencias oclusales, así como hábitos parafuncionales y posturales del paciente.

    Este trabajo describe las características de la artritis reumatoide y la artritis psoriásica en la articulación temporomandibular exponiendo sus principales signos y síntomas, así como los exámenes complementarios que deben ser realizados para llegar a su diagnóstico. Además, explica el tratamiento necesario para preservar la salud bucodental, la estabilidad oclusal y el control de los hábitos parafuncionales del paciente, ya que existe una estrecha relación entre éstos y la afectación de la articulación temporomandibular.

  • English

    Rheumatoid arthritis is an inflammatory chronic poliarticular disease that usually affects the peripheral joints with a symmetrical distribution. The basic manifestations of this disease are pain, deformation of joints and functional limitation, being the main characteristic a persistent inflammatory synovitis.

    The main characteristic of rheumatoid arthritis is the bilateral and symmetrical affectation of the joints including the temporomandibular joint, in contrast to the psoriasic arthritis whose affectation is unilateral and asymmetrical.

    The radiological changes that we find in the temporomandibular joint as well as in the rheumatoid arthritis and in the psoriasic arthritis have been correlated with the duration and severity of the symptoms in this joint, the disease of joints in general, the loss of oclusal support, previous open bite and oclusal interferences, as well as parafunctional habits and the patient's postures.

    This work describes the characteristics of rheumatoid arthritis and psoriasic arthritis in the temporomandibular joint. lt exposes the main signs and symptoms of the disease as well as the complementary examination that should be carried out for its diagnosis and the necessary treatment to preserve bucodental health, and oclusal stability and to achieve the control of the patient's parafunctional habits, since a close relationship exists among these and the affectation of the temporomandibular joint.