Niveles de citoquinas en suero de adictos a heroína bajo consumo activo o en terapia de mantenimiento con metadona y controles sanos en Pereira (Colombia)
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Carlos Alberto Isaza [2] ; Juan Carlos Sepúlveda Anas [1] ; Juan Pablo Vélez [3] ; Sandra Yolanda Valencia [2] ; Juan Camilo Restrepo [2]
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[1] Universidad Tecnológica de Pereira
Universidad Tecnológica de Pereira
Colombia
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[2] Fundación Universitaria Autónoma de las Américas Medicina
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[3] Hospital Mental Universitario de Risaralda (HOMERIS)
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- Localización: Investigaciones Andina, ISSN 0124-8146, ISSN-e 2538-9580, Vol. 16, Nº. 28, 2014, págs. 922-931
- Idioma: español
- Títulos paralelos:
- Níveis de citocinas em soro de dependentes de heroína de baixo consumo ativo ou em terapia de manutenção com metadona e controles sãos em Pereira (Colômbia)
- Cytokine levels in serum of heroin addicts under active consumption or methadone maintenance therapy and healthy control in Pereira (Colombia)
- Enlaces
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Resumen
- español
Introducción: el tratamiento con metadona constituye el estándar de manejo de adictos a heroína. Durante la rehabilitación los pacientes mejoran su estado de salud y parecen volverse inmunocompetentes; hecho atribuido al abandono de prácticas de riesgo, mejor nutrición y suspensión de la heroína, cuyo efecto inmunodepresor es conocido. Pero como la metadona es también antagonista del glutamato, podría tener actividad inmunoestimulante adicional. Objetivo: comparar niveles séricos de las citoquinas FNT-a, IFN-y e IL-10, entre adictos a heroína en consumo activo (CA=32), adictos tratados con metadona (Met=20) y controles sanos sin historia de adicción (Cont=20). Materiales y métodos: participaron 72 individuos de ambos sexos, mayores de edad, con pruebas serológicas para VIH/SIDA, hepatitis B y C negativas, que no utilizaran fármacos con efectos sobre el sistema inmune. Resultados: no hubo diferencias entre los grupos respecto a género (91,7% hombres), edad (25,2 ± 8 años) y tiempo de abuso de heroína (5,3 ± 2,9 años). Todos los adictos reportaron consumo de otras drogas ilícitas: 96% marihuana, 79% cocaína/basuco y 52% otros psicoactivos. Ningún individuo del grupo Met seguía consumiendo cocaína/basuco, pero la mayoría continuaba el consumo de marihuana. Se encontraron diferencias significativas en los niveles de FNT-a (p=0,0004), IFN-y (p=0,014) e IL-10 (p=0,0001) entre los tres grupos estudiados; esta diferencia se conserva para las tres citoquinas cuando se comparan adictos con no adictos. Conclusión: se encontró un patrón de producción de citoquinas séricas diferencial entre adictos y no adictos, pero no fue posible determinar un patrón de respuesta inmune inducido por metadona.
- English
Introduction: methadone constitutes the standard therapy for the management of heroin addiction. During the rehabilitation, patients improve their health status and seem to become immunocompetent, a fact attributed to the decrease in risk practices, better nutrition and the cessation of heroin consumption, whose immunosuppressive effects are known. However, since methadone is also a glutamate antagonist, it might have an additional immunostimulant activity. Aim: to compare serum levels of the cytokines TNF-a, IFN-y and IL-10 between heroin addicts under active consumption (CA=32), addicts under methadone maintenance therapy (Met=20) and healthy controls without history of addiction (Cont=20). Materials and methods: seventy two individuals from both sexes, under 18 years-old, without any recent infection or a positive HIV, hepatitis B or hepatitis C test, were included in the study. None of the subjects were taking drugs with effects on the immune system. Results: there were no differences between the groups in terms of gender (91,7 % men), age (25,2 ± 8 years) and time of heroin abuse (5,3 ± 2,9 years). All the addicts reported the use of other illicit drugs such as marijuana (96%), cocaine/ bazuco (79%) and other psychoactive drugs (52%). In the Met group, none of the individuals reported the use of cocaine/bazuco but most of them kept on consuming marijuana. Significant differences in the TNF-a (p=0.0004), IFN-y (p=0.014) and IL-10 (p=0.0001) levels between the studied groups were found; these differences persist when we compared addicts and control individuals. Conclusion: a differential pattern of cytokine production in the sera of addicts and healthy individuals was found, however, a clear pattern of immune response induced by the methadone treatment could not be determined.
- português
Introdução: o tratamento com metadona constitui o padrão no manejo de dependentes de heroína. Durante a reabilitação, os pacientes melhoram seu estado de saúde e parecem se tornar imunecompetentes; o fato é atribuído ao abandono de práticas de risco, melhor nutrição e suspensão da heroína, cujo efeito imunedepres-sor é conhecido. Mas como a metadona é também antagonista do glutamato, poderia ter atividade imune-estimulante adicional. Objetivo: comparar níveis séricos das citocinas FNT-a, IFN-y e IL-10, entre dependentes de consumo ativo da heroína (CA=32), dependentes tratados com metadona (Met=20) e controles de pessoas sãs sem história de dependência (Cont=20). Materiais e métodos: participaram 72 pessoas de ambos os sexos, maiores de idade, com provas serológicas para VIH/SIDA, hepatites B e C negativas, que não utilizaram medicamentos com efeitos sobre o sistema imunológico. Resultados: não houve diferenças entre os grupos a respeito de gênero (91,7% homens), idade (25,2 ± 8 anos) e tempo de abuso de heroína (5,3 ± 2,9 anos). Todos os dependentes empregaram outras drogas ilícitas: 96% - maconha, 79% - cocaína/ crack e 52% - outros psicoativos. Ninguém do grupo Met continuava consumindo cocaína/crack, mas a maioria continuava com maconha. Encontraram-se diferenças significativas nos níveis de FNT-a (p=0,0004), IFN-y (p=0,014) e IL-10 (p=0,0001) entre os três grupos estudados; esta diferença se conserva para as três citocinas quando se comparam dependente e não dependentes. Conclusão: encontrou-se um padrão de produção de citocinas séricas, considerado o diferencial entre dependentes e os que não o são, mas não se achou um padrão de resposta imune-induzido por metadona.
- español
