Manejo quirúrgico del pólipo vesicular

• Sarango Peláez, Wlmer Oscar ^[1] ; Guerrero-Rodríguez, María Elena ^[2] ; Salazar-Ortega, Antonio Israel ^[3] ; Jaramillo-Sisalima, Patricia Alexandra ^[4]
  1. [1] https://orcid.org/0000-0003-4055-3905
  2. [2] Carrera de Medicina de la Universidad Nacional de Loja, Loja, Ecuador
  3. [3] Hospital General Isidro Ayora, Loja, Ecuador
  4. [4] Medihospital, Loja, Ecuador

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• Localización: CEDAMAZ, ISSN-e 1390-5902, ISSN 1390-5880, Vol. 9, Nº. 2, 2019 (Ejemplar dedicado a: CEDAMAZ), págs. 106-109
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Surgical management of gallbladder polyp
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• Resumen
  • español

    Dentro de las enfermedades de la vesícula biliar en nuestro medio tenemos a la colelitiasis como la patología más común, pero cada día es mas frecuente el diagnostico de pólipos vesiculares sea mediante ecografía o estudio histopatológico. La importancia de estos pólipos radica en la posibilidad de que sea una lesión premaligna o maligna y no se brinde un manejo adecuado. De ahí la necesidad de realizar una revisión bibliográfica amplia, con el objeto de saber cuándo decidir el tratamiento quirúrgico. Se realizó la revisión sistemática, ordenada y concienzuda de 74 artículos científicos, pero se citaron quince artículos que cumplieron los criterios de inclusión. Con lo encontrado consensuamos que, la indicación quirúrgica “colecistectomía laparoscópica” de los pólipos vesiculares es, cuando la ecografía revela un pólipo solitario, sésil, vascularizado, y mayor a 10 mm, en pacientes de mas de 50 años de edad. La colecistectomía convencional se recomienda con los criterios anteriores que invada la mucosa con un ancho de pared mayor a 4 mm. Se recomienda el manejo conservador y expectante, control ecográfico, a los 6 meses, y luego al año durante 3 años en lesiones de 5 - 10mm.

  • English

    Within the gallbladder diseases in our environment we have cholelithiasis as the most common pathology, but the diagnosis of gallbladder polyps by ultrasound or histopathological study is more frequent every day. The importance of these polyps lies in the possibility that it is a premalignant or malignant lesion and that proper management is not provided. Hence the need for a comprehensive literature review, in order to know when to decide surgical treatment. A systematic, orderly and thorough review of 74 scientific articles was carried out, but fifteen articles that met the inclusion criteria were cited. With what we found, we agreed that the surgical indication “laparoscopic cholecystectomy” of gallbladder polyps, when the ultrasound reveals a solitary, sessile, vascularized and greater than 10 mm polyp, in patients over 50 years of age. Conventional cholecystectomy is recommended with the above criteria that invaded the mucosa with a wall width greater than 4 mm. Conservative and expectant management, ultrasound control, at 6 months, and then a year for 3 years in 5 - 10 mm lesions are recommended