Trastorno de evitación y restricción de la ingesta de alimentos (ARFID) con síntomas obsesivos en un niño con Trastorno del Espectro Autista. A propósito de un caso

• Huete-Córdova, María A. ^[1] ; Arce-Martino1, Manuel D. ^[2]
  1. [1] Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen
  2. [2] Universidad Ricardo Palma
• Localización: Diagnostico, ISSN-e 2709-7951, ISSN 1018-2888, Vol. 60, Nº. 3, 2021, págs. 150-155
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Avoidance and restriction of food intake disorder {ARFID) associated with obsessive symptoms in a child with autism spectrum disorder on the subject of a clinical case
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Se presenta el caso de un niño de 11 años que ingresa a la emergencia de pediatría por deshidratación severa, dolor abdominal, vómitos, baja de peso, ideas obsesivas relacionadas a la ingesta de la comida por el temor a vomitar, preocupación obsesiva con relación al consumo de algunos alimentos ricos en carbohidratos por el temor a presentar molestias digestivas, niega miedo a engordar. Durante la hospitalización por la desnutrición proteico calórica severa se descarta otras causas no psiquiátricas y a la evaluación por psiquiatría del niño y del adolescente se obtiene datos característicos del trastorno de espectro autista y trastorno de evitación y restricción de la ingesta de alimentos clínica que lo presentaba mucho tiempo anterior, sintomatología que pasó desapercibido a pesar de la disminución del peso corporal, presentando sintomatología de trastorno obsesivo compulsivo (TOC) con predominio de pensamientos obsesivos lo cual agravó el diagnóstico previo. Por lo que se inicia tratamiento farmacológico, psicoterapia individual y familiar obteniendo resultados positivos en el paciente. Por la alta prevalencia de comorbilidades del trastorno del espectro autista, como el caso que presentamos TOC y TERIA, es de importancia su identificación y tratamiento farmacológico y psicoterapéutico para mejor pronóstico.

  • English

    The case of an 11 years old who is admitted to the pediatric emergency room due to severe dehydration, abdominal pain, vomiting, weight loss, obsessive ideas related to food intake due to fear of vomiting, obsessive concern in relation to food is presented. consumption of some foods rich in carbohydrates for fear of digestive disconfort, denies fear of gaining weight. During hospitalization for severe protein-calorie malnutrition, other non-psychiatric causes are ruled out and the psychiatric evaluation of the child and adolescent obtains characteristic data of autism spectrum disorder and clinical avoidance and restriction of food intake disorder that presented it a lot Previous time, symptoms that went unnoticed despite the decrease in body weight, presenting symptoms of obsessive compulsive disorder (OCD) with a predominance of obsessive thoughts, which aggravated the previous diagnosis. Therefore, pharmacotherapy and individual and family psychotherapy is started, obtaining positive results in the patient. Due to the high prevalence of comorbidities of autism spectrum disorder, such as the case that we present with OCD and TERIA, its identification and pharmacological and psychotherapeutic treatment are important for a better prognosis.