Fracturas: Cuarenta año de tratamiento con FED. Alternativa para países en desarrollo

• Aybar Montoya, Alfredo ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional Mayor de San Marcos
• Localización: Diagnostico, ISSN-e 2709-7951, ISSN 1018-2888, Vol. 59, Nº. 1, 2020, págs. 23-34
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Fractures: Forty year of DEF treatment. Alternativa for developing countries
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    Objetivo: Mostrar la evolución del manejo de fracturas de las extremidades con la alternativa Fijación Externa Descartable (FED). Actualmente existe gran cantidad de dispositivos internos y externos para el tratamiento de estas lesiones, algunos, los más publicitados, son costosos para nuestro medio. El joven médico tiene la sensación, en particular para los casos graves, de que, si no los dispone, no estarían en condiciones de curarlos. Material y Métodos: Se describen las  experiencias de algunos clásicos de la Ortopedia (1850) hasta las experiencias de Escuelas actuales (2020) y también, comparativamente, nuestro punto de vista con el método que denominamos Sistema FED. Se revisa el cómo y porqué de la curación de los huesos fracturados. Los casos comprenden fracturas en zonas diafisiarias, metafisiarias, y peri articulares de huesos grandes, fracturas cerradas y fracturas abiertas incluso con pérdidas óseas y grandes heridas. También el manejo de casos con deformidades o complicados atribuibles a tratamientos inadecuados. Se enfatiza que únicamente en base a clasificaciones, se puede estimar diagnósticos exactos, alcances de pronósticos y, propuestas de alternativas de tratamiento. Resultados: Los casos más variados, complejos, incluso con pérdida ósea, se resolvieron competitivamente con la técnica Sistema FED. Conclusiones: Para países en vías de desarrollo como el nuestro, donde los foráneos dispositivos son costosos, la alternativa del Sistema FED, es una opción de manejo eficiente simple y económico.

  • English

    Objective: Show the evolution of limb fracture management with the Disposable External Fixation (FED) alternative.Currently there are a large number of internal and external devices for the treatment of these injuries, some, the most publicized, are expensive for our environment. The young doctor has the feeling, particularly in severe cases, that if he does not have them, they would not be in a position to cure them. Material and methods: The experiences of some classics of Orthopedics (1850) up to the experiences of current Schools (2020) are described, as well as, comparatively, our point of view with the method we call the DEF System. The how and why of healing broken bones are reviewed. Cases include fractures in diaphyseal, metaphyseal, and peri-articular areas of large bones, closed fractures, and open fractures even with bone loss and large wounds. Also the handling of complicated cases attributable to inadequate treatments. It is emphasized that only based on classifications, it is possible to estimate exact diagnoses, prognostic scopes and, proposals for treatment alternatives. Results: The most varied, complex cases, even with bone loss, were resolved competitively with the DEF System technique. Conclusions: For developing countries like ours, where foreign external fixation devices are expensive, the DEF System alternative is a simple and economical efficient management option.