Análisis clínico y electrofisiológico del hipotiroidismo subclínico en una población hospitalaria

• Pérez-Galdós, Proel ^[1] ; Paucar-Cadillo, Rosario ^[1]
  1. [1] Clínica del Hospital Miguel Grau
• Localización: Diagnostico, ISSN-e 2709-7951, ISSN 1018-2888, Vol. 58, Nº. 2, 2019, págs. 61-66
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Clinical and electrophysiologic analysis of subclinical hypothyroidism in a hospital population
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Objetivo: Investigar los efectos del hipotiroidismo primario subclínico y clínico en la función nerviosa periférica. Métodos: Estudio prospectivo de pacientes seleccionados con diagnóstico de hipotiroidismo primario subclínico y clínico con sintomatología sensitiva o motora; se analizaron variables demográficas, tipo de hipotiroidismo, tratamiento con levotiroxina (LT4); se definió la presencia de polineuropatía o neuropatía focal con estudios de velocidad de conducción nerviosa. Resultados: Se estudiaron a 33 pacientes con diagnóstico de hipotiroidismo clínico (HC) y subclínico (HSC), el promedio de edad fue de 64.76 años, el 90.9 % de los pacientes fueron del sexo femenino, el dolor y las parestesias de las extremidades fueron la sintomatologías más frecuentes, en el HC tratados los niveles de TSH y T4 Libre fueron normales, en el HSC los niveles promedio de TSH y T4 librefueron de: 11.40 mU/L y 0.85 ng/dl respectivamente. Al realizar las pruebas neurofisiológicas se observó que el 42.4 % de los pacientes en general, tuvieron alteraciones en los estudios de neuro conducción sensitiva o motora. Conclusiones: Existe un número limitado de estudios funcionales a nivel del Sistema Nervioso Periférico en pacientes con este trastorno, la afectación del nervio periférico en el hipotiroidismo probablemente esté relacionado a la duración de la enfermedad e influenciados por el tratamiento específico.

  • English

    Objective: To investigate the effects of subclinical and clinical primary hypothyroidism on peripheral nerve function. Methods: Prospective study of selected patients diagnosed with subclinical and clinical primary hypothyroidism with sensory or motor symptoms; there were analyzed demographic variables, types of hypothyroidism, treatment with levothyroxine (LT4). The presence of polyneuropathy or focal neuropathy was defined with studies of nerve conduction velocity. Results: We studied 33 patients diagnosed with clinical hypothyroidism (CH) and subclinical (SCH); the average age was 64.76 years; 90.9% of the patients were female. Pain and paresthesia of the extremities were the most frequent symptomatology. In the CH the levels of TSH and free T4 were normal, in the SCH the average levels of TSH and free T4 were in 11.40 mU/L and 0.85 ng/dl respectively. When performing the neurophysiological tests, it was observed that 42.4% of the patients had alterations in the studies of sensory or motor nerve conduction, in general. Conclusions: There is a limited number of functional studies at the level of the Peripheral Nervous System in patients with this disorder. The peripheral nerve involvement in hypothyroidism is probably related to the duration of the disease and influenced by the specific treatment.