Obstrucción intestinal por strongyloides stercolaris: A propósito de un caso

• Tapia Barcellandi, Rolando ^[1] ; De La Jara, Jesús ^[2] ; Vilchez Polo, Enrique ^[1] ; Aliaga Aliaga, Orlando ^[1] ; Sotelo Jiménez, Pedro ^[3] ; Tarazona Ramirez, Karina Patricia ^[4]
  1. [1] Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.
  2. [2] Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú.
  3. [3] Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú.; Facultad de Medicina, Universidad Ricardo Palma, Lima, Perú.
  4. [4] Hospital Edgardo Rebagliati Martins

  Mostrar afiliaciones +
• Localización: RFMH Revista de la Facultad de Medicina Humana, ISSN-e 2308-0531, ISSN 1814-5469, Vol. 23, Nº. 4, 2023 (Ejemplar dedicado a: Revista de la Facultad de Medicina Humana), págs. 186-192
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Intestinal obstruction due to strongyloides stercolaris: About a case
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La estrongiloidiasis comúnmente produce problemas gastrointestinales. Presentamos el caso de un varón, cadete en la Marina de Guerra del Perú, de 30 años, procedente de Lima; que desarrolló síndrome de hiperinfección por Strongyloides stercoralis, teniendo como antecedente el diagnóstico presuntivo de polimiositis, por lo cual recibió un ciclo corto de corticoesteroides. No portador del virus HTLV 1/2. Presentó al ingreso hiporexia, debilidad generalizada, caquexia, diarrea intermitente autolimitada, intolerancia oral y leve distensión abdominal. El paciente llegó a la etapa de diseminación, lo que resultó en un daño severo a nivel intestinal. La baja excreción de larvas en las heces dificultó el diagnóstico. Se brindó tratamiento con ivermectina parenteral a dosis de 1.2ml vía subcutánea cada 48 horas por tres dosis, con buena respuesta clínica y posteriormente con buena tolerancia oral. La importancia de presentar el caso es comentar sobre el abordaje diagnóstico y terapéutico de esta geohelmintiasis endémica del Perú.

  • English

    Strongyloidiasis commonly causes gastrointestinal problems. We present the case of a male, a 30-year-old cadet in the Peruvian Navy from Lima, who developed a hyperinfection syndrome due to Strongyloides stercoralis, having a presumptive diagnosis of polymyositis for which he received a short cycle of corticosteroids. He was not a carrier of the HTLV 1/2 virus. Upon admission, he presented with hyporexia, generalized weakness, cachexia, intermittent self-limited diarrhea, oral intolerance, and mild abdominal distension. The patient reached the dissemination stage, resulting in severe intestinal damage. The low excretion of larvae in the feces made the diagnosis difficult. Treatment was provided with parenteral ivermectin at a dose of 1.2ml subcutaneously every 48 hours for three doses, with a good clinical response and subsequently good oral tolerance. The importance of presenting the case is to comment on the diagnostic and therapeutic approach to this endemic geohelminthiasis of Peru.