Coagulación intravascular diseminada

• Autores: Lucía Aranda Sarvisé, María Teresa Novellón Sobreviela, Paula Falces Castillo, Ángela Cadena Pla, Elena Dobón Sánchez, Berta Susín Nieto
• Localización: Revista Sanitaria de Investigación, ISSN-e 2660-7085, Vol. 5, Nº. 1, 2024
• Idioma: español
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  • español

    La Coagulación Intravascular Diseminada (CID) es un síndrome desencadenado por diversas enfermedades subyacentes, caracterizado por la activación descontrolada del sistema de coagulación. Puede surgir en contextos clínicos como infecciones, traumatismos y sepsis, manifestándose como un estado trombohemorrágico con consecuencias potencialmente mortales. La etiología varía, siendo común en infecciones, sepsis y cáncer. La CID se caracteriza por la generación excesiva de trombina y fibrina, llevando a la formación de microtrombos, daño tisular y disfunción de órganos. Las manifestaciones clínicas incluyen trombosis y hemorragia, siendo más evidente el sangrado en CID aguda. El diagnóstico se basa en la clínica y pruebas de laboratorio, destacando el aumento de dímeros-D como indicador sensible. El tratamiento se enfoca en abordar la causa subyacente y estabilizar al paciente, utilizando hemoderivados, inhibidores de la coagulación, concentrados de fibrinógeno, y en casos específicos, heparina o ácido tranexámico. La CID se clasifica en aguda o subaguda, pero el enfoque terapéutico es similar. La intervención temprana es esencial para prevenir complicaciones graves.

  • English

    Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) is a syndrome triggered by various underlying diseases, characterised by uncontrolled activation of the coagulation system. It can arise in clinical settings such as infections, trauma and sepsis, manifesting as a thrombohaemorrhagic state with life-threatening consequences. The aetiology varies, being common in infections, sepsis and cancer. DIC is characterised by excessive thrombin and fibrin generation, leading to microthrombus formation, tissue damage and organ dysfunction. Clinical manifestations include thrombosis and haemorrhage, with bleeding being more evident in acute DIC. Diagnosis is based on clinical and laboratory tests, with increased D-dimers being a sensitive indicator. Treatment focuses on addressing the underlying cause and stabilising the patient, using blood products, coagulation inhibitors, fibrinogen concentrates, and in specific cases, heparin or tranexamic acid. DIC is classified as acute or subacute, but the therapeutic approach is similar. Early intervention is essential to prevent serious complications.