New treatment options in advanced squamous cell lung cancer: new drugs, molecular targets and immunotherapy

• José Trigo ^[1]
  1. [1] HC Marbella International Hospital
• Localización: Revisiones en cáncer, ISSN 0213-8573, Vol. 37, Nº. 4, 2023 (Ejemplar dedicado a: Cáncer de pulmón (II)), págs. 192-203
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Nuevas terapias frente al carcinoma escamoso de pulmón: fármacos, dianas moleculares e inmunoterapia
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  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Los últimos años han sido testigos de un rápido cambio en los tratamientos para pacientes con cáncer de pulmón de células escamosas (SQ-NSCLC) después de que la FDA y la EMA aprobaran una serie de inhibidores de puntos de control inmunológico como terapias de segunda línea para pacientes con NSCLC. Esta serie de aprobaciones marcó la primera mejora sustancial en la supervivencia general de los pacientes con SQ-NSCLC en más de una década. Más recientemente se han logrado más avances con la incorporación de la inhibición de los puntos de control inmunológico en el ámbito de la primera línea, ya sea como monoterapia o en combinación con quimioterapia. Sin embargo, estos avances han dejado al descubierto las deficiencias existentes en el tratamiento de esta enfermedad escamosa. A pesar de una comprensión más profunda de las alteraciones genómicas que caracterizan al SQ-NSCLC y de años de ensayos dirigidos a estas alteraciones, las terapias personalizadas siguen estando fuera de control. Además, se están investigando terapias epigenéticas para modular la expresión de vías de supervivencia tumoral y oncogenes con nuevos tratamientos farmacológicos. Otro enfoque terapéutico importante está enfocándose en las vulnerabilidades metabólicas exclusivas del SQ-NSCLC. Los estudios futuros seguirán centrándose en identificar enfoques específicos para ampliar las opciones de tratamiento para nuestros pacientes.

  • English

    The past few years have witnessed a rapid shift in the treatments for patients with squamous cell lung cancers (SQ-NSCLC) after the U.S. Food and Drug Administration and the European Medical Agency approval of a num- ber of immune checkpoint inhibitors as second-line therapies for patients with NSCLC. These series of approvals marked the first substantial improvement in overall survival for patients with SQ-NSCLC in over a decade. Further gains have been made more recently with the incorporation of immune checkpoint inhibition in the first-line setting, either as monotherapy or in combination with chemotherapy. These advances have, however, exposed existing deficiencies in the management of this disease. Despite a deeper understanding of the genomic alterations that characterize SQ-NSCLC and years of trial work targeting these alterations, personalized therapies remain out of hand. Also, epigenetic therapies to modulate the expression of lineage-dependent survival pathways and undru- ggable oncogenes are under investigation. Another important therapeutic approach is to exploit metabolic vulne- rabilities unique to SQ-NSCLC. Future studies will continue to focus on identifying targeted approaches to expand the treatment options for our patients.