Resumen de Anestesia libre de opioides versus basada en opioides: ventajas y desventajas

Ani Khachatryan Sirakanyan, Laura Herrero Martin, María Mercedes García Domínguez, David Guallar García, Nuria Céspedes Fanlo, Lorien Bovio Albasini

• español

  La anestesia libre de opioides (OLA) se basa en la limitación total o parcial del uso intraoperatorio de los fármacos opioides con el fin de reducir sus efectos adversos, reducir tiempo de estancia hospitalaria y paliar la crisis de la epidemia de opioides que se está gestando sobre todo en los EEUU. Por otra parte, hay que tener en cuenta que los fármacos opioides son uno de los analgésicos más eficaces que tenemos hasta la fecha, y que su eliminación total podría suponer una analgesia subóptima, sobre todo a nivel postoperatorio. Donde se ha visto realmente beneficio en la OLA es en la reducción de las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO), por otra parte, diversos estudios no ven diferencias claras en términos de efectividad analgésica entre las dos técnicas.

• English

  Opioid free anesthesia (OFA) is based on the partial or total limitation of intraoperative opioid use in order to reduce its adverse effects, length of hospitalization stay and as a response to tackle the opioid crisis which is developing specially in the UAE. However, it has to be noted that opioids are one of the most effective painkillers we currently have, and its total elimination would mean suboptimal pain control, specially at a postoperative level. On one hand, there is a clear benefit on the reduction of postoperative nausea and vomiting (PONV), but, on the other hand, a lot of studies failed to demonstrate a clear difference in terms of analgesic efficacy between opioid based and opioid free anesthesia.