Resumen de Pneumocystis jiroveci en centros hospitalarios del Estado Bolívar, Venezuela.

Julman R. Cermeño Vivas, Isabel Hernández de Cuesta, Franegy Alcalá, Marina Áppice

• español

  Introducción. La neumonía por Pneumocystis jiroveci (P. carinii), (NPJ) es una infección oportunista que causa morbimortalidad en pacientes inmunocomprometidos. Actualmente se desconocen las características epidemiológicas de la neumocistosis en el estado Bolívar, Venezuela.

  Objetivo. Determinar la prevalencia de P.

  jiroveci en muestras respiratorias, de pacientes hospitalizados, en centros asistenciales del estado.

  Se analizaron 40 muestras de esputo, de pacientes inmunocomprometidos con signos y síntomas de neumonía, que no respondían a los tratamientos convencionales. Para la detección del hongo se empleó la técnica de Inmunofl uorescencia Directa con anticuerpos monoclonales MERIFLUORPneumocystis® (Meridian Diagnostics, Inc).

  Material y Metodos. De un total de 40 muestras, el 35% (n=14) fueron positivas para P. jiroveci.

  Los pacientes con NPJ tenían edades comprendidas entre 15 y 68 años (Mediana: 33.5). El 42.8% (n=6) eran pacientes infectados con el Virus de la Inmunodefi ciencia Humana, neumopatía crónica 35.7 (n=5) y el 14.2% (n=2) tenían Insuficiencia Renal Crónica. Entre las manifestaciones clínicas se encontró: tos y expectoración (100%; n=14), fi ebre (85.7%; n=12) y cefalea (71.4%; n=10).

  Conclusiones. P. jiroveci es un microorganismo frecuente en los pacientes inmunocomprometidos y debería investigarse de rutina en pacientes con neumonía, en ausencia de respuesta clínica a los antibióticos

• English

  Introduction. Pneumocystis jiroveci (P. carinii) pneumonia (NPJ) is an opportunist infection with important morbility and mortality rates in inmunocompromised patients. Epidemiologic characteristics of pneumocystosis in Bolivar state are scarcely known.

  Objective. The aim of this study was to assess the prevalence of P. jiroveci in respiratory samples from patients in Bolívar state.

  Materials and methods. Forty sputum samples from immunocompromised patients with clinical pneumonia that did not respond to conventional therapy were analyzed. Direct immunofl uorescence technique with monoclonal antibodies MERIFLUOR-Pneumocystis® (Meridian Diagnostics, Inc) was used to detect the fungus.

  Results. Thirty fi ve percent (n= 14) were positive for P. jiroveci. Age of patients ranged between 15 and 68 years (median: 35.5), 42.8% of patients had Human Immunodefi ciency Virus infection, 35.7% chronic neumopathic disease and 14.2% chronic renal insuffi ciency. Patients showed the following clinical features: cough (100%; n=14), fever (85.7%; n=12), and cephalea (71.4%; n=10).

  Conclusions. Those results suggest that P. jiroveci is a microorganism that should be nvestigated in immunocompromised patients with pneumonia who do not respond to conventional antibiotics