Infecciones asociadas a procedimientos invasivos. Hospital de alta complejidad. Paraguay en el 2015

• Autores: Zunilda Garay
• Localización: Revista Científica Estudios e Investigaciones, ISSN 2310-3507, ISSN-e 2523-6113, Vol. 6, Nº. 1, 2017, págs. 7-19
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Infections associated with invasive procedures in a public hospital, Paraguay in 2015
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• Resumen
  • español

    Las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS) prolongan la estadía hospitalaria, incrementan la mortalidad y los costos. El objetivo del estudio fue determinar las características de los pacientes, tasa de incidencia y los microorganismos aislados en las IAAS asociadas a dispositivos. Estudio, descriptivo, retrospectivo, realizado desde enero a diciembre del año 2015, que incluyó pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA), con catéter venoso central (CVC), ventilación mecánica invasiva (VM) y catéter urinario permanente (CUP). Los datos fueron extraídos a partir de la hoja de factores de riesgo y la ficha de notificación de IAAS utilizado para la vigilancia. Se analizaron 75 fichas de IAAS. La tasa de incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica (NAM) fue de 15,9/1.000 días de VM, la tasa de infección del torrente sanguíneo asociada a catéter venoso central (ITS/CVC) fue de 9,2/1.000 días CVC y la tasa de infección del tracto urinario asociado a catéter urinario permanente (ITU/CUP) fue de 4,5/1000 días de CUP. Los microorganismos más frecuentes fueron: en NAVM, A. baumannii complex 10/31 (32%), P. aeruginosa 8/31 (26%), K pneumoniae 5/31 (16%). En ITS/CVC S. aureus 7/28 (25%), K. pneumoniae 5/28 (18%), E. faecalis 5/28 (18%) y en ITU/CUP predominio de Candida sp 4/13 (31%), Candida tropicalis, 3/13 (23%), A. baumannii 2/13 (15%). El 80% de los Enterococcus spp resultaron resistentes a Vancomicina, 42% de los Staphylococcus spp fueron meticilino resistentes, el 70% de los Acinetobacter spp, el 33% de P. aeruginosa y fueron multiresistentes. Resultaron ser productores de Carbapenemasa el 33% de K. pneumoniae. Se ha observado alta resistencia para lo cual es fundamental la implementación de medidas preventivas. 

  • English

    Health care associated infections (HCAI) prolong hospital stay, increase mortality and costs. The objectives of the study were: to determine the characteristics of the patients, incidence rate and the microorganisms isolated in the HCAI associated to devices. A descriptive, retrospective study of patients admitted from January to December 2015 to the Adult Intensive Care Unit (ICU) with a central venous catheter (CVC); invasive mechanical ventilation (MV), and permanent urinary catheter (CUP).Data were extracted from the risk factor sheet and the HCAI notification sheet used for surveillance. 529 patients were included with exposure to invasive devices. The rate of ventilator-associated pneumonia (VAN) was 15.9 / 1000 days of MV, the rate of central venous catheter-associated bloodstream (STI / CVC) infection was 9.2 / 1000 days CVC And the urinary tract infection rate associated with permanent urinary catheter (UTI / CUP) was 4.5/1000 days CUP. The most frequent microorganisms were: NAVM, A. baumannii complex 10/31 (32%), P. aeruginosa 8/31 (26%), K pneumoniae 5/31 (16%). In ITS / CVC S. aureus 7/28 (25%), K. pneumoniae 5/28 (18%), E. faecalis 5/28 (18%), and in ITU/CUP predominance of Candida sp. 4/13 31%), Candida tropicalis, 3/13 (23%), A. baumannii 2/13 (15%). 80% of Enterococcus spp were resistant to Vancomycin, 42% of Staphylococcus spp were methicillin resistant, 70% of Acinetobacter spp, 33% of P. aeruginosa and were multiresistant. Carbapenemase produced 33% of K. pneumoniae. High resistance has been observed for which the implementation of preventive measures is fundamental.