Pentalogia de Cantrell con un gemelo sano, reporte de un caso

• Auqui-Carangui, Diego Armando ^[1] ; Espinoza-Cabezas, Edith Efigenia ^[1] ; Sánchez-Centeno, Ricardo Patricio ^[2] ; Espín de-la Torre, Pablo Antonio ^[1]
  1. [1] Hospital General Ambato, Ambato,
  2. [2] Hospital General Ambato, Ambato, Ecuador
• Localización: Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, ISSN-e 2550-682X, Vol. 6, Nº. 1 (ENERO 2021), 2021, págs. 1079-1090
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Cantrell's pentalogy with a healthy twin, a case report
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• Resumen
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    Se trata de una paciente joven sin antecedentes obstétricos de importancia que cursa embarazo de 5s de gestación no planificado, diagnostico incidental al acudir por presentar dolor abdominal tipo cólico más amenorrea secundaria. Bajo seguimiento por obstetra particular solicita exámenes de rutina destacando en la ecografía un embarazo gemelar de 8s de gestación gemelo uno normal, gemelos dos con gastrosquisis, próximos control obstétrico ecografía proporciona información más detallada destacando cuadro de Pentalogia de Cantrell.  Acude al especialista cuando presenta un embarazo gemelar  monocorial  biamniotico de 30.5 semanas de gestación por Fum, más sintomatología urinaria, por lo cual recibe tratamiento antibiótico, analgésico. Transcurrido 24h paciente acude nuevamente por disminución de movimientos fetales más dolor abdominal tipo contracción uterina, tras el monitoreo fetal captan latido cardiaco de gemelo uno, gemelo dos con latido disminuido, al momento solicitan ecografía diagnosticando óbito fetal de gemelo 2 más Pentalogia de Cantrell razón por la cual realizan transferencia a tercer nivel para manejo de producto uno prematuro. En casa de salud terminan embarazo por cesárea de emergencia en el transquirurgico comprueban deceso del gemelo dos, el gemelo uno por bajo peso y dificultad respiratoria es ingresado en unidad de neonatología, posteriormente brindan el alta en buenas condiciones. Conclusiones: al ser una patología rara se debe tener una vigilancia estricta, se puede diagnosticar durante el primer trimestre con ecografía obstétrica que nos ayudara a establecer un pronóstico y tratamiento.

  • English

    This is a young patient with no significant obstetric history who is pregnant with 5s of unplanned pregnancy, an incidental diagnosis when attending to have abdominal cramps and secondary amenorrhea. Under follow-up by a particular obstetrician, he asks for routine examinations highlighting on ultrasound a twin pregnancy of 8s of normal twin pregnancy, two twins with gastroschisis, upcoming obstetric control ultrasound provides more detailed information highlighting Cantrell's Pentalogy chart. Our doctor comes when she presents a biamniotic monochorial twin pregnancy of 30.5 weeks gestation due to Fum, plus urinary symptoms, for which she receives antibiotic, analgesic treatment. After 24 hours, the patient comes again due to a decrease in fetal movements plus abdominal pain, such as uterine contraction, after fetal monitoring, they capture a heartbeat of twin one, two twin with a decreased heartbeat, at the time they request ultrasound diagnosing a fetal death of twin 2 plus Cantrell's pentalogy, reason why which transfer to third level for handling a premature product. In the health home they end up pregnancy due to an emergency caesarean section in the trans-surgical period, they verify the death of twin two, the twin one due to low weight and respiratory difficulty is admitted to the neonatology unit, later they are discharged in good condition.Conclusions: being a rare pathology, you must have strict surveillance, it can be diagnosed during the first trimester with obstetric ultrasound that will help us establish a prognosis and treatment.