Comparative nutritional, metabolic and body composition effect in patients of Roux-en-Y Gastric Bypass with Long or Short Pancreato-Biliary Limb

• Guajardo-Montemayor, Leticia del Carmen ^[1] ; Rojas-Alvarado, Rosendo Andrés ^[2] ; González-González, Israel Augusto ^[3] ; Marín-Domínguez, Raúl ^[3] ; Campos-Pérez, Francisco José ^[3] ; Ibarra-García, Andrea ^[1] ; Ibarra, Antonio ^[1]
  1. [1] Universidad Anáhuac México Campus Norte Centro de Investigación en Ciencias de la Salud (CICSA), Estado de México, México
  2. [2] Universidad Autónoma de Baja California, Departamento de Epidemiología, Baja California, México
  3. [3] Hospital General "Dr. Rubén Leñero", Clínica Integral de Cirugía para la Obesidad y Enfermedades Metabólicas, Ciudad de México, México

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• Localización: Proceedings of Scientific Research Universidad Anáhuac. Multidisciplinary Journal of Healthcare, ISSN-e 2954-3541, Vol. 3, Nº. 6, 2023 (Ejemplar dedicado a: Proceedings of Scientific Research Universidad Anáhuac), págs. 5-13
• Idioma: inglés
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  • español

    Introducción: El bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux (BPGYR) es una de las técnicas empleada en el tratamiento de la obesidad mórbida. Este estudio comparó el impacto metabólico del la técnica quirúrgica con asa biliopancreática larga (LBP-limb) versus un asa biliopancreática corta (SBP-limb) en pacientes sometidos a BPGYR a los seis, nueve y doce meses después de la cirugía comparando los cambios entre los dos procedimientos. Métodos: Sesenta y cuatro pacientes con obesidad sometidos a BPGYR en dos grupos, uno con asa biliopancreática de 100 cm (SBP-limb) y asa alimentaria de 150 cm (n = 31) y otro con una asa biliopancreática de 200 cm (LBP-limb) y asa alimentaria de 50 cm (n = 33). El peso corporal, grasa corporal (Fat mass), masa libre de grasa (Lean Mass), peso total perdido y parámetros bioquímicos de glucosa, hemoglobina glucosilada (HbA1c), colesterol total, colesterol de baja densidad (c-LDL), colesterol de alta densidad (c-HDL), albúmina fueron comparados a los seis, nueve y doce meses después de la cirugía. Resultados: Después de la cirugía se observó que en el grupo de LBP-limb existió una mayor pérdida de peso total (P = 0,004) a los doce meses después de la cirugía y un aumento significativo en los niveles de c-HDL a los seis meses (P = 0,001) en comparación con el grupo SBP-limb. Sin embargo, no se encontraron diferencias en la remisión de comorbilidades entre los dos grupos. Conclusiones: Al finalizar el primer año posoperatorio la técnica LBP-limb generó mayor pérdida de peso.

  • English

    Introduction: Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass (LRYGB) is one of the most common techniques for the treatment of morbid obesity. However, evidence for the metabolic effects caused by the measures of intestinal limbs that are used in LRYGB is limited. The present study was conducted to assess the metabolic impact of using a long biliopancreatic limb (LBP-limb) versus a short biliopancreatic limb (SBP-limb) in patients with obesity undergoing LRYGB at six, nine and twelve months after the surgery to compare changes from baseline between the two procedures. Methods: Sixty-four patients with obesity participated in this study and underwent gastric bypass with either a 100-cm biliopancreatic limb (SBP-limb) and 150-cm alimentary limb (n = 31) or a 200-cm biliopancreatic limb (LBP-limb) and 50-cm alimentary limb (n = 33). Body weight, body fat (%), lean mass (%), total weight loss (%) and biochemical parameters glucose, glycosylated hemoglobin (HbA1c), total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), triglycerides, albumin and glycated hemoglobin were compared at the time of surgery and at six, nine and twelve months after surgery. Results: After surgery was observed in the LBP-limb group greater total weight loss (P = 0.004) at twelve months after surgery and a significant increase in HDL-C levels at six months (P = 0.001) compared with the SBP-limb group. However, no differences in the remission of comorbidities were found between the two groups. Conclusions: At the end of the first year after surgery the LBP-limb technique generated greater weight loss.