Resumen de Concordancia diagnóstica entre Sonohisterosalpingografía y la laparoscopia en la permeabilidad tubárica de la mujer infértil. Profamilia Medellín 1998.
Maria Alejandra Palomino Zuluaga, Diana María Vallecilla Lukauskis, Oscar Alfredo Medina, Jorge Eduardo Ramirez Vélez, Carlos Alberto Mejia, Jorge Alberto Garcia, Jaime Gómez Díaz
OBJETIVO: Evaluar la concordancia diagnóstica de la sonohisterosalpingografia y la laparoscopia diagnóstica en la evaluación de la mujer infértil.DISEÑO DEL ESTUDIO: Se realizó un estudio prospectivo comparando dos pruebas en la evaluación de la permeabilidad tubárica. La población fue de cincuenta mujeres entre 19 y 38 años con infertlilidad, se les realizó una sonohisterosalpingografia seguida de la laparoscopia y cromatoscopia. La prueba a estudio, la sonohisterosalpingografia, se realizaba entre los días 11 y 14 del ciclo, mediante la inserción de una sonda Foley #8, atraves de la cual se infundía la solución salina sola o con aire y guiado con la ecografía transvaginal se visualizaba el paso a través de la cavidad uterina y las trompas. La laparoscopia y cromatoscopia se realizaba entre los días 20 y 23 del ciclo.RESULTADOS: la concordancia entre la sonohisterosalpingografia y la laparoscopia diagnóstica en la evaluación de la permeabilidad tubárica tuvo un acuerdo observado bruto del 92%, un coeficiente kappa de 0.60 y p menor de 0.001 considerándose como una concordancia diagnóstica fuerte. En las pacientes evaluadas se encontraron como hallazgos más frecuentes de la Sonohisterosalpingografía los ovarios poliquísticos con un 18% seguidos por los miomas intramurales con un 10%.CONCLUSIÓN: la sonohisterosalpingografía es una prueba útil para descartar patología ginecológica como anomalía de cavidad endometrial y obstrucción tubárica, y es una herramienta útil y de fácil acceso para el diagnóstico de· otras patologías importantes en el manejo de la mujer infértil.
