Resumen de Cambios refractivos inducidos por catarata según su morfología en una población adulta
- español
Introducción: La catarata es una causa de ceguera reversible, produce cambios refractivos de predominio miópicos.
Objetivo: Describir y analizar los cambios refractivos inducidos por la catarata, según el compromiso de las capas del cristalino.
Diseño del estudio: Estudio retrospectivo observacional, analítico.
Método: Se recolectaron datos de 184 ojos pseudofacos operados por facoemulsifi cación. Se clasifi caron los ojos en tres grupos según el compromiso del cristalino: catarata nuclear + subcapsular posterior (N+SCP), catarata nuclear (N) y catarata subcapsular posterior (SCP). El grupo N+SCP se clasificó en 3 subgrupos (N=SCP, N>SCP, SCP>N). Para el cálculo del estado refractivo del ojo sin catarata se planteó una fórmula con equivalentes esféricos basada en la queratometría, longitud axial y refracción del ojo pseudofaco. Para el cálculo del cambio refractivo debido a la catarata, a la refracción subjetiva con catarata se le resta el resultado de la fórmula.
Resultados: El tipo más frecuente fue la catarata combinada nuclear y subcapsular posterior. En todos los grupos se observó una tendencia a la miopización, en promedio -2.24 D. La que más miopizó fue la nuclear y la combinada en donde predomina la nuclear sobre la SCP. Se observó tendencia a la hipermetropización cuando predomina la SCP.
Conclusión: El oftalmólogo y quien realiza la biometría deben tener en cuenta los cambios refractivos inducidos por cataratas. Este estudio propone una fórmula para correlacionar la queratometria y la longitud axial de la biometría con la refracción sin catarata. La refracción subjetiva con catarata no debe correlacionarse con los datos de la biometría por los cambios refractivos inducidos.
- English
Background: Cataract is a cause of reversible blindness, which can induce refractive changes, predominantly myopic shift .
Objective: To describe and to analyze induced refractive changes due to cataract according to location of opacity in the diff erent lens layers.
Study design: Observational retrospective, analytic study.
Method: Included in the analysis were 184 pseudophakic eyes, which underwent cataract surgery with phacoemulsifi cation. Eyes were classifi ed in three groups according to the lens compromise: Nuclear + posterior subcapsular cataract (N + SCP), nuclear cataract (N) y posterior subcapsular cataract (SCP). The group (N+SCP) was classifi ed in three subgroups (N=SCP, N>SCP, SCP>N). To calculate refractive error of the eye without cataract we create a formula with spherical equivalent based on keratometry, axial length and pseudophakic eye refraction. To calculate the refractive change, the formula result is substracted from subjective refraction with cataract.
Results: Th e most frequent cataract type was mixed cataract, nuclear and posterior subcapsular. In all cataract groups the most commonly observed shift was myopic. The mean myopic shift was -2.24. Nuclear cataract and mixed cataract with predominance of nuclear over posterior subcapsular opacity were responsible for the highest myopic changes. Hyperopic shift was observed in cataracts with predominance of posterior subcapsular opacity.
Conclusions: Ophthalmologist and who performs biometry, must know about refractive changes associated with cataract. Th is study proposes a formula to correlate keratometry and axial length results of biometry with refraction without cataract. Subjective refraction with cataract should not be correlated with biometry data due to the shift s that this induces.
