Estudio de casos y controles sobre cólicos nefríticos y consumo de fármacos predisponentes

• Luis Álvarez Dumont ^[1] ; Ma Carmen Vázquez Céspedes ^[2] ; Esther Romero Herreros ^[3] ; María Dolores Jiménez López ^[2] ; Juan Luis López Carrasco ^[4] ; Jesús López-Torres Hidalgo ^[5]
  1. [1] Centro de Salud de Riopar (Albacete)
  2. [2] Servicio de Urgencias de Atención Primaria (Albacete)
  3. [3] Residencia de Mayores Vasco Núñez de Balboa (Albacete)
  4. [4] Centro de Salud Zona 2 (Albacete)
  5. [5] Área de Investigación, Docencia y Formación del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha

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• Localización: Revista Clínica de Medicina de Familia, ISSN-e 2386-8201, Vol. 1, Nº. 6, 2007, págs. 261-264
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Case-control study on nephritic colic and predisposing drugs
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• Resumen
  • español

    Objetivo. Comprobar si los pacientes diagnosticados en Atención Primaria de cólico nefrítico presentan una mayor exposición al consumo de fármacos predisponentes.

    Diseño. Estudio observacional analítico de casos y controles.

    Participantes. Una muestra de 43 pacientes diagnosticados de cólico nefrítico (casos) son comparados con 43 controles.

    Emplazamiento. Consultas de Atención Primaria y Servicio de Urgencias extrahospitalario.

    Mediciones. En casos y en controles se determinaron las siguientes variables: motivo de consulta, edad, sexo, antecedentes familiares de litiasis, antecedentes personales de cólicos nefríticos o cálculos en el aparato urinario, antecedentes personales de infecciones urinarias, hipercalcemia, hipercalciuria o hiperuricemia y consumo previo de fármacos predisponentes de urolitiasis o de otros fármacos. En los casos se anotaron datos de anamnesis, exploración, tratamiento y conducta seguida con el paciente.

    Resultados. En los pacientes diagnosticados de cólico nefrítico los síntomas más frecuentes fueron: dolor lumbar (95,3%), dolor abdominal (44,2%), náuseas/vómitos (58,1%) y polaquiuria (46,5%). En cuanto a exploración y pruebas complementarias, presentaba puño percusión positiva el 69,8%, hematuria el 86,0% y fi ebre el 4,7%. El consumo de fármacos predisponentes no había sido signifi cativamente superior en los casos respecto a los controles, tanto al considerar el consumo de cada uno de los fármacos individualmente como el consumo de cualquiera de ellos (23,3% en casos versus 32,6% en controles; OR: 0,63; IC 95%: 0,24 - 1,63). El consumo previo de otros fármacos (no predisponentes de urolitiasis) tampoco había sido signifi cativamente superior en los pacientes con cólico nefrítico, siendo el número medio de 1,09 ± 1,54 DE en casos y de 1,14 ± 1,44 DE en controles.

    Conclusiones. No hemos hallado relación alguna entre la aparición de cólicos nefríticos y el consumo de fármacos descritos como predisponentes. Se trata de una causa poco común de la enfermedad y permanece como incierto el papel que juegan algunos de estos fármacos.

  • English

    Objective. To determine if patients diagnosed with nephritic colic at Primary Care Centres are more exposed to predisposing drugs.

    Design. Case-control observational, analytical study.

    Participants. A sample of 43 patients diagnosed with nephritic colic are compared with 43 controls.

    Setting. Primary Care Centres and Casualty Departments.

    Measurements. The following variables were determined in patients and controls: reason for visit, age, gender, family background of lithiasis, personal background of nephritic colic or stones in the urinary tract, urinary infections, hypercalcaemia, hypercalciuria or hyperuricaemia and prior consumption of predisposing drugs for urolithiasis or of other drugs. For the patients, their medical history, examination, treatment and patient follow up were recorded.

    Results. In patients diagnosed with nephritic colic the most frequent symptoms were: back pain (95.3%), abdominal pain (44.2%), nausea/vomiting (58.1%) and pollakiuria (46.5%). As regards examination and complementary tests, 69.8% of patients had haematuria and 4.7% had fever. The consumption of predisposing drugs was not signifi cantly higher in patients compared to controls, both when considering each drug separately and when considering the consumption of any one of them (23.3% in patients vs 32.6% in controls; OR: 0.63; CI 95%: 0.24 - 1.63). Prior consumption of other drugs (not predisposing for urolithiasis) was not signifi cantly higher in patients with nephritic colic, the mean number of drugs being 1.09 ± 1.54 SD in patients and 1,14 ± 1.44 SD in controls.

    Conclusions. We did not fi nd any relation between the occurrence of nephritic colic and consumption of drugs described as predisposing. This is an uncommon cause of the disease and the role some of these drugs play remains uncertain.