Indicación, realización y resultado del cateterismo de venas adrenales en pacientes con hiperaldosteronismo primario

• Autores: Andrés Ribas Closa, Juan José Chillarón Jordán, Susana Vázquez, María José Carrera Nouché, Nicolás Martínez Ruiz, Isabel Galcerán, Leyre Lorente Poch, Alejandro Pascagaza, Juan Sánchez Parrilla, Alberto Francés Ribera, J. J. Sancho Inserse, Ander Zugazaga, A. Clará, Marta Crespo Barrio, Anna Oliveras Serrano
• Localización: Nefrología: publicación oficial de la Sociedad Española de Nefrología, ISSN 0211-6995, Vol. 44, Nº. 1, 2024, págs. 61-68
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Indication, performance and outcomes of adrenal vein sampling in patients with primary hyperaldosteronism
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    El hiperaldosteronismo primario (HAP) es una causa importante de hipertensión arterial (HTA) secundaria. El estudio del mismo precisa de una alta sospecha clínica, además de un estudio hormonal que confirme la hipersecreción hormonal. Es importante iniciar el tra- tamiento adecuado una vez se confirma el diagnóstico, y para ello es preciso demostrar si la hipersecreción hormonal es unilateral (pacientes que podrían ser tributarios a tra- tamiento quirúrgico) o bilateral (pacientes que son tributarios a tratamiento únicamente farmacológico).

    En el Hospital del Mar desde el a ˜no 2016 existe un equipo de trabajo multidisciplinar en el que participan nefrólogos, endocrinólogos, radiólogos y cirujanos para evaluar los casos con sospecha de hiperaldosteronismo y consensuar el mejor abordaje diagnóstico-terapéutico de estos pacientes, incluyendo la necesidad de cateterismo venoso adrenal, que es una técnica que en los últimos a ˜nos se ha erigido como gold standard para el estudio del HAP.

    En el presente estudio recogemos la experiencia de nuestro centro en la realización de cateterismo venoso adrenal y en la utilidad de este para el manejo de tales pacientes.

  • English

    Primary hyperaldosteronism (PAH) is an important cause of secondary hypertension (HTN).

    The study of the same requires a high clinical suspicion in addition to a hormonal study that confirms hormonal hypersecretion. It is important to start the appropriate treatment once the diagnosis is confirmed, and for this is necessary to demonstrate whether the hormonal hypersecretion is unilateral (patients who could be candidates for surgical treatment) or bilateral (patients who are candidates for pharmacological treatment only).

    At the Hospital del Mar since 2016 there has been a multidisciplinary work team in which Nephrologists, Endocrinologists, Radiologists and Surgeons participate to evaluate cases with suspected hyperaldosteronism and agree on the best diagnostic-therapeutic approach for these patients, including the need for adrenal vein sampling, which is a technique that in recent years has become the gold standard for the study of PAH.

    In the present study we collect the experience of our center in performing adrenal vein catheterization and its usefulness for the management of these patients.