Resumen de Tratamiento de implantología estética basado en la morfología del alvéolo: estudio piloto
Gintaras Juodzbalys, Hom-Lay Wang
Objetivo: El objetivo de este estudio piloto fue determinar cuáles son los criterios clínicos necesarios respecto a los tejidos blandos y duros de la zona alveolar con objeto de conseguir una estética óptima del implante tras su colocación inmediata o retardada.
Materiales y métodos: Se extrajeron 25 dientes de lo región anterior del maxilar superior en 25 pacientes (15 hombres y 10 mujeres de entre 18 y 51 años, edad promedio 32,4 ± 9.1 años). Inmediatamente después de la extracción se procedió o la evaluación de los tejidos blandos y duros de la zona alveolar. Los abordajes terapéuticos se determinaron de acuerdo con la clasificación propuesta. Los resultados estéticos de los implantes se evaluaron en el momento de la colocación de la prótesis y un año después.
Resultados: Se propuso un árbol de toma de decisiones para la colocación inmediata y retardada del implante basado en la morfología de los tejidos blandos y duros de la zona alveolar tras la extracción. Cinco de ellos se consideraron adecuados, otros 12 se clasificaron como comprometidos y los ocho restantes como deficientes. Los alvéolos de Tipo I mostraron resultados estéticos "adecuados" con independencia de las modalidades de tratamiento empleadas. Todos los alvéolos de Tipo II tratados con implantes inmediatos mostraron un resultado estético "adecuado" en el momento de la colocación de la prótesis, aunque un año después el 50 % de dichos alvéolos pasaron a clasificarse como "comprometidos". Los alvéolos de Tipo II donde se colocaron implantes inmediatos-retardados (por ejemplo, implantes colocado seis semanas después de la extracción) mostraron mejores resultados: el 87,5 % de los casos se consideraron "adecuados" en el momento de la colocación de la prótesis y el 62,5 % "adecuados" un año después de su colocación. El 75 % de los alvéolos de Tipo III que recibieron implantes tardíamente obtuvieron la clasificación de "adecuados" en ambos períodos de evaluación.
Conclusiones: El tratamiento de los alvéolos de extracción basado en la morfología de los tejidos blandos y duros permite obtener una estética predecible de los implantes.
