Revisión bibliográfica de medidas de higiene bucal como cuidados de enfermería para prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en UCI

• Oñate López, Gabriela Paulina ^[1]
  1. [1] Instituto Superior Universitario Stanford, Riobamba, Ecuador.
• Localización: Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, ISSN-e 2550-682X, Vol. 9, Nº. 1 (ENERO 2024), 2024, págs. 152-204
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Bibliographic review of oral hygiene measures as nursing care for prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation in the ICU
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• Resumen
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    Antecedentes: Los estudios previos han confirmado que las bacterias que se encuentra en la cavidad bucal son de gran riesgo para adquirir neumonía en una UCI. Introducción: El principal mecanismo fisiopatológico de la NAV es la microaspiración repetida de microorganismos que colonizan la cavidad oral y faríngea, favorecida por la apertura mantenida de las cuerdas vocales por el tubo endotraqueal. Se ha empleado para la reducción de la carga bacteriana, la descontaminación oral con aplicación tópica de CHX al 0,12% en la realización de la higiene oral.  Objetivo: Sistematizar la documentación bibliográfica científica referida a las medidas de higiene bucal como cuidados de enfermería para la prevención de neumonía asociada a ventilación mecánica en una UCI. Método: Se utilizó el método prisma.  Análisis de contenido basado en analogías de hallazgos y metanálisis. Se seleccionó la bibliografía pertinente en bases de datos con revistas indexadas.  Enfoque cualitativo. Universo de 25 referencias científicas del 2017 hasta 2022. Resultados: La síntesis de los hallazgos principales de cada ECA mostraron la calidad de los estudios revisados y sus aportes en cuidados enfermeros así como las tendencias evidenciadas en la revisión a partir de categorías que se construyeron en el metanálisis como aporte importante.Conclusiones: Mejorar el cuidado enfermero en las UCI  respecto a higiene oral evitando NAV. Se encontraron diferencias en los diseños de las investigaciones de intervención, concluyendo que es difícil establecer el protocolo óptimo de cuidado bucodental a partir de la evidencia actual.

  • English

    Background: Previous studies have confirmed that bacteria found in the oral cavity are of great risk for acquiring pneumonia in an ICU. Introduction: The main pathophysiological mechanism of VAP is the repeated microaspiration of microorganisms that colonize the oral and pharyngeal cavity, favored by the maintained opening of the vocal cords by the endotracheal tube. Oral decontamination with topical application of 0.12% CHX has been used to reduce the bacterial load when performing oral hygiene. Objective: Systematize the scientific bibliographic documentation referring to oral hygiene measures as nursing care for the prevention of pneumonia associated with mechanical ventilation in an ICU. Method: The prism method was used. Content analysis based on analogies of findings and meta-analysis. The relevant bibliography was selected in databases with indexed journals. Qualitative approach. Universe of 25 scientific references from 2017 to 2022.

    Results: The synthesis of the main findings of each RCT showed the quality of the studies reviewed and their contributions in nursing care as well as the trends evidenced in the review based on categories that were built in meta-analysis as an important contribution.Conclusions: Improve nursing care in ICUs regarding oral hygiene, avoiding VAP. Differences were found in the designs of intervention research, concluding that it is difficult to establish the optimal oral care protocol based on current evidence.