Implementación de un protocolo de destete de la ventilación mecánica en un niño con atrofia muscular espinal tipo 1: Reporte de un caso

• Canzobre, María Tatiana ^[1] ; Simonassi, Julia Inés ^[1]
  1. [1] Hospital Garrahan
• Localización: Argentinian Journal of Respiratory & Physical Therapy (AJRPT), ISSN-e 2618-4095, Vol. 2, Nº. 3, 2020 (Ejemplar dedicado a: Argentinian Journal of Respiratory and Physical Therapy)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Implementation of a mechanical ventilation weaning protocol for a child with spinal muscular atrophy type 1: A case report
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• Resumen
  • español

    Introducción: El destete de la asistencia ventilatoria de un/a niño/a con atrofia muscular espinal (AME) tipo 1 representa un desafío. Los compromisos clínicos que presentan estos pacientes pueden predisponer al fracaso. El objetivo de este estudio es reportar los resultados de un protocolo de desvinculación de la ventilación mecánica sugerido por la literatura en un niño con atrofia muscular espinal tipo 1.

    Presentación del caso: Paciente de cinco meses, sexo masculino, que ingresó a unidad de cuidados intensivos por cuadro de dificultad respiratoria y que requirió ventilación mecánica invasiva (VMI). Al confirmar el diagnóstico de AME tipo 1, se plantea aplicar la estrategia de desvinculación de VMI propuesta por la literatura. A los 31 días de su ingreso, con 2 fallas de extubación, se realiza la traqueostomía.

    Conclusión: La implementación de un protocolo para la desvinculación de la VMI sugerido por la literatura fue factible; sin embargo, el paciente requirió traqueostomía y continuaba con requerimiento de VMI al momento de realizar este reporte.

  • English

    Introduction: Weaning from mechanical ventilation in a child with spinal muscular atrophy type 1 is a challenge. Clinical impairments may lead to weaning failure. The aim of this study is to report the outcome of the implementation of a mechanical ventilation weaning protocol, as suggested by the literature, for a child with spinal muscular atrophy type 1.

    Case presentation: A 5-month-old male patient was admitted to the intensive care unit due to respiratory failure and required invasive mechanical ventilation (IMV). When the diagnosis of spinal muscular atrophy type 1 was confirmed, weaning from IMV was initiated, as suggested by the literature. A tracheostomy was performed after 31 days of admission and two extubation failures.

    Conclusion: The implementation of a weaning protocol, as suggested by the literature, was practicable. However, the patient required a tracheostomy and IMV at the end of this study.