Uso del asistente mecánico de la tos en sujetos neuromusculares pediátricos en el domicilio: Serie de casos

• Mozzoni, Julieta Luján ^[1] ; Gómez, Soledad ^[1]
  1. [1] Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan
• Localización: Argentinian Journal of Respiratory & Physical Therapy (AJRPT), ISSN-e 2618-4095, Vol. 2, Nº. 2, 2020 (Ejemplar dedicado a: Argentinian Journal of Respiratory and Physical Therapy), págs. 20-28
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Use of a mechanical insufflation-exsufflation device at home in pediatric subjects with neuromuscular disease: Case series
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    Objetivo: Describir las características del uso del asistente mecánico de la tos (AMT) en el domicilio en niños/as con enfermedades neuromusculares (ENM) en seguimiento en nuestro hospital.

    Materiales y método: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Se incluyeron todos los sujetos pediátricos con ENM con AMT domiciliario con un uso del mismo no menor a seis meses, entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de abril de 2019.

    Resultados: Fueron incluidos 59 sujetos, con una media de edad en años de 8,84 (± 4,01). El diagnóstico más frecuente fue Atrofia Muscular Espinal (AME) tipo II en 32 casos (54,2%). La mediana de edad al inicio del uso del AMT fue de 4 años (RIQ 3-7). El principal motivo de su indicación fueron las intercurrencias respiratorias a repetición. El equipo más utilizado fue el Philips Respironics E70® , en modo automático, con presiones de 40 cmH2O positiva y negativa, y la interfase más frecuente, la máscara oronasal. No se reportaron complicaciones.

    Conclusión: El diagnóstico más prevalente de los sujetos pediátricos con uso domiciliario del AMT fue AME, y el mismo se indicó mayormente por cuadros respiratorios a repetición. Los principales usuarios fueron los padres/ madres, en modo automático y con presiones de ±40 cmH2O.

  • English

    Objective: To describe the use of a mechanical insufflation-exsufflation (MIE) device at home in followed-up pediatric subjects with neuromuscular disease after discharge from a pediatric hospital, in the Autonomous City of Buenos Aires.

    Materials and method: An observational, descriptive, cross-sectional, retrospective study was conducted. We included in the study all pediatric neuromuscular subjects who had been using an MIE device at home for >6 months between January 2018 and April 2019.

    Results: A total of 59 subjects were analyzed, with a mean age of 8.84 (SD 4.01) years. The most common diagnosis was spinal muscular atrophy (SMA) type II, which was present in 32 (54.2%) cases. The subjects began using the MIE device at a mean age of 4 (IQR 3-7) years, and it was prescribed mainly due to recurrent respiratory tract infections. Most subjects used the Philips Respironics E70® device —positive and negative pressures of 40 cm H2O, in automatic mode— and an oronasal mask interface. No complications were reported.

    Conclusion: The most prevalent diagnosis for pediatric subjects who used an MIE device was SMA. The devices were mainly prescribed due to recurrent respiratory tract infections and mostly operated by parents, in automatic mode, with positive and negative pressures of 40 cm H2O.