Aplicación de las recomendaciones para la reducción demortalidad en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en unestablecimiento rural de Manabí, Ecuador: de la teoría ala práctica

• Troya Altamirano, Carlos ^[1] ; Zambrano, Diego ^[2] ; Loor, Juan Carlos ^[2] ; Briones, Elizabeth ^[2] ; Chica, Christian ^[2]
  1. [1] Hospital Hesburgh, Ecuador
  2. [2] Investigador independiente, Ecuador
• Localización: Práctica Familiar Rural, ISSN-e 2477-9164, Vol. 3, Nº. 1, 2018 (Ejemplar dedicado a: Manejo de patologías en la práctica familiar rural)
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Application of recommendations for reducing mortality in patients with type 2diabetes mellitus in a rural setting in Manabí, Ecuador: from theory to practice
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    Objetivo: Evaluar la aplicación de las guías de manejo de diabetes mellitus tipo 2 que handemostrado una reducción de la mortalidad en los pacientes con esta enfermedad en pacientesatendidos en un establecimiento rural en el Carmen, Manabí (Ecuador) durante el periodo mayo aagosto de 2016.Metodología: Se diseñó y aplicó una entrevista estructurada a los pacientes que acudieron a laconsulta externa del Hospital Básico El Carmen en el periodo mayo a agosto de 2016. Loselementos destacados de la encuesta estuvieron relacionados con variables sociodemográficas perosobre todo vinculados con el cumplimiento de las guías de tratamiento de la enfermedad que handemostrado reducción de la mortalidad de la diabetes: abandonar el hábito de fumar, reducción dela tensión arterial, uso de metformina, empleo de estatinas y control glicémico.Resultados: Se observó un cumplimiento promedio de 47% del total de las recomendacionesrequeridas para reducir mortalidad en los pacientes con diabetes mellitus. Las recomendaciones quemayor cumplimiento tuvieron fueron no fumar (97,3), el empleo de metformina además de algúnotro medicamento antidiabético (82%) y el uso de antihipertensivos (43,3%). Las recomendacionesque obtuvieron la aplicación más baja fueron dieta y actividad física (15,3%) y uso de estatinas(28%).Conclusiones: Se requiere desarrollar esfuerzos para fomentar la aplicación de las recomendacionesque benefician a los pacientes con diabetes mellitus. La aplicación de las recomendacionesobservada en esta comunidad rural es similar a la observada en otros estudios. Existenrecomendaciones cuya utilidad es muy clara en países anglosajones, pero su relevancia debeanalizarse para contextos rurales latinoamericanos. Se necesitan estudios más amplios para poderidentificar los factores relacionados con la aplicación de estas recomendaciones.

  • English

    Objective: To evaluate the application of type 2 diabetes mellitus management guidelines that haveshown a reduction in mortality in patients with this disease in patients treated in a rural establishment in Carmen, Manabí (Ecuador) during the period from May to August of 2016.Methodology: A structured interview was designed and applied to patients who attended theoutpatient clinic of El Carmen Basic Hospital from May to August 2016. The highlights of thesurvey were related to sociodemographic variables but mostly related to compliance of the treatmentguidelines for the disease that have shown a reduction in the mortality of diabetes: quitting smoking,reducing blood pressure, using metformin, using statins and glycemic control.Results: An average compliance of 47% of the total of the recommendations required to reducemortality in patients with diabetes mellitus was observed. The recommendations that fulfilled mostwere no smoking (97.3), the use of metformin in addition to some other antidiabetic medication(82%) and the use of antihypertensive drugs (43.3%). The recommendations that obtained thelowest application were diet and physical activity (15.3%) and use of statins (28%).Conclusions: It is necessary to develop efforts to promote the application of recommendations thatbenefit patients with diabetes mellitus. The application of the recommendations observed in thisrural community is similar to that observed in other studies. There are recommendations whoseusefulness is very clear in Anglo-Saxon countries, but its relevance must be analyzed for LatinAmerican rural contexts. Larger studies are needed to identify the factors related to the applicationof these recommendations.