Pseudoobstrucción intestinal crónica con neumatosis intestinal en la esclerosis sistémica

• Viñas-Esmel, Esther ^[1] ; Araújo, Olga ^[1] ; Lledó-Ibañez, Gema María ^[1] ; Soler-Perromat, Alexandre ^[1] ; Espinosa, Gerard ^[1]
  1. [1] Hospital Clinic Barcelona

     Hospital Clinic Barcelona

     Barcelona, España

     
• Localización: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna (RECCMI), ISSN-e 2530-0792, Vol. 8, Nº. 3, 2023 (Ejemplar dedicado a: Revista Española de Casos Clínicos en Medicina Interna), págs. 117-119
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Chronic intestinal pseudo-obstruction with pneumatosis intestinalis in systemic sclerosis
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  • español

    La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad autoinmune donde la afectación gastrointestinal puede estar presente en más del 90% de los pacientes. Presentamos el caso de una mujer de 59 años con antecedentes de ES con historia de dolor abdominal difuso, vómitos ocasionales, deposiciones líquidas intermitentes y pérdida de peso. Una tomografía computarizada (TC) abdominopélvica mostraba dilatación de todas las estructuras gastrointestinales, abundante ascitis, neumoperitoneo y neumatosis intestinal. Se orientó como una pseudoobstrucción intestinal crónica, una complicación digestiva poco común de la ES. La evolución clínica fue satisfactoria con reposo intestinal, antibioterapia empírica y el uso precoz de procinéticos y nutrición parenteral.

  • English

    Systemic sclerosis (SS) is an autoimmune disease where gastrointestinal involvement can be present in more than 90% of patients. We present the case of a 59-year-old woman with SS with a history of diffuse abdominal pain, occasional vomiting, intermittent liquid stools, and weight loss. An abdominopelvic computed tomography (CT) showed dilation of all gastrointestinal structures, abundant ascites, pneumoperitoneum, and intestinal pneumatosis; which all suggested a case of chronic intestinal pseudo-obstruction, a rare digestive complication in SS. The clinical course was satisfactory after bowel rest, empirical antibiotic therapy, and early use of prokinetics and parenteral nutrition.