Resumen de Artículo monográfico. Úlceras por presión y su tratamiento

Javier Hernández Adell, Jaime Broseta Blanco, Raúl Lacasa Costa, Francisco Grimal Bailo, Álvaro Heredia Muñoz, Alejandro Monclús Rodrigo

• español

  Las úlceras por presión (UPP) son zonas de la piel que sufren una lesión debido a que la persona permanece en la misma posición durante demasiado tiempo. Ocurre por lo general en pacientes de avanzada edad o personas que por diferentes afecciones médicas limitan su movilidad. Las UPP se consideran tanto un problema de salud general como económico dado que su curación es muy duradera y costosa por lo que la prevención es el pilar fundamental. Las UPP se pueden clasificar dependiendo de su gravedad en estadios I, II, III y IV; o según su causa en úlceras venosas, arteriales y neuropáticas. A su creación contribuyen una serie de factores de riesgo tanto intrínsecos (estado de salud, antecedentes) como extrínsecos (presión, cizallamiento…). Por lo tanto, hay una serie de actividades preventivas que se pueden realizar para evitar la aparición de este tipo de lesiones ya sea utilizando cremas hidratantes, cambios posturales, buena alimentación, etc. Dependiendo de la posición (decúbito supino, sedestación, decúbito lateral y decúbito prono) en la que se encuentre el paciente las localizaciones de estas UPP varían y esto se debe a los diferentes puntos de presión. En cuanto a su tratamiento va a variar y dependerá de la gravedad de la úlcera y de su causa. Por lo que hay diferentes tipos de materiales para tratar estas UPP dependiendo de sus características. Existen materiales que controlan la infección, que desinfectan, que ayudan a controlar el exudado, que sirven para limpiar la herida, que eliminan el tejido necrótico, etc. Además de que para un buen tratamiento es principal una buena alimentación del paciente ya que para la regeneración y cicatrización la provisión de proteínas y nutrientes es muy necesaria y sin esto no importaría lo bien que tratemos la herida por que no tendría una buena evolución.

• English

  Pressure ulcers (PUs) are areas of the skin that suffer an injury due to the person remaining in the same position for too long. They usually occur in elderly patients or people whose mobility is limited due to various medical conditions. PUs are considered both a general health problem and an economic problem since they are very long-lasting and costly to cure, so prevention is the mainstay. PUs can be classified according to their severity into stages I, II, III and IV; or according to their cause into venous, arterial and neuropathic ulcers. A series of risk factors both intrinsic (state of health, history…) and extrinsic (pressure, shear…) contribute to their creation. Therefore, there are a series of preventive activities that can be carried out to avoid the appearance of this type of lesions, either by using moisturizing creams, postural changes, good nutrition, etc. Depending on the position (supine decubitus, seated, lateral decubitus and prone decubitus) in which the patient is, the locations of these PUs vary and this is due to the different pressure points. The treatment will vary and will depend on the severity of the ulcer and its cause. So there are different types of materials to treat these PUs depending on their characteristics. There are materials that control infection, that disinfect, that help control exudate, that serve to clean the wound, that eliminate necrotic tissue, etc. In addition, for a good treatment, a good nutrition of the patient is essential, since for regeneration and healing the provision of proteins and nutrients is very necessary and without this it would not matter how well we treat the wound because it would not have a good evolution.